卫生中级考试宝典中医针灸医学中级知识点汇总在线题库(Q1)

1.正确答案 ：C

解析：小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用 本方证为正气不足，邪犯少阳，枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药，清透少阳之邪，并疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩为臣药。配合柴胡，一升一降，是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，共为佐药。 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津。 大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。

2.正确答案 ：C

解析：清气化痰丸的组方原理 本方所治之证乃痰热蕴肺，浊气上逆所致。治当清热化痰，理气止咳。 方中胆南星味苦性凉，清热化痰，善治痰热；痰热蕴肺，以黄芩苦寒清泻肺热燥湿，共为君药。瓜蒌仁清热化痰，助胆南星、黄芩清热涤痰；气顺则痰消，以枳实理气宽胸，下气消痰；肺气上逆，以杏仁肃降肺气，化痰止咳，共为臣药。半夏降逆止呕，燥湿化痰，杜绝痰生之源；陈皮和胃宽胸理气，燥湿化痰；茯苓益气健脾渗湿，以使脾能运化水湿，共为佐药。诸药配伍，以使肺热得清，痰热得化，气机得畅，然则诸证悉平。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：木瓜 　　药性酸，温。归肝、脾经。 　　功效舒筋活络，和胃化湿。 　　应用 　　1.风湿痹证。尤为湿痹，筋脉拘挛要药。 　　2.脚气水肿。 　　3.吐泻转筋。 　　4.消化不良、津伤口渴。 　　用法用量煎服，6～9g。 　　使用注意内有郁热，小便短赤者忌服。

5.正确答案 ：C

解析：少阳头痛（侧头痛）：太阳 率谷 悬颅 外关 侠溪

6.正确答案 ：B

解析：燥淫证 临床表现： 皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。 燥邪具有干燥，伤津耗液，损伤肺脏等致病特点。 临床表现： 凉燥——恶寒发热，无汗，头痛，脉浮缓或浮紧等表寒症状； 温燥——发热有汗，咽喉疼痛，心烦，舌红，脉浮数等表热症状。

7.正确答案 ：D

解析：拔罐法的临床应用 （1）留罐法：又称坐罐法，为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10～15分钟，然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 （2）走罐法：又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，擦上一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。 （3）闪罐法：是指罐子拔上后，立即取下，如此反复多次拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患，尤其适用于肌肉松弛的部位，不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部。 （4）刺血拔罐法：又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10～15分钟。多用于实证、热证，瘀血证，如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。 （5）留针拔罐法：简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5～10分钟，待皮肤红润、充血，或瘀血时，将罐起下，然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：　牛黄 　　【药性】甘，凉。归心、肝经。 　　【功效】化痰开窍，凉肝息风，清热解毒。 　　【应用】 　　1.热病神昏。 　　2.小儿惊风，癫痫。 　　3.口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒。 　　【用法用量】 入丸、散剂，每次0.15～0.35g。外用适量。 　　【使用注意】 非实热证不宜用，孕妇慎用。

10.正确答案 ：D

解析：医院感染的概念 　　广义概念：是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病，不管受害者在医院期间是否发病，均属医院感染。 　　狭义概念：仅指住院患者发生的感染，平时所提及的医院感染即此类情况。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

解析：对立制约，阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：咳喘，风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证

19.正确答案 ：B

解析：真武汤的组方原理及加减化裁 本方证心肾阳虚而不能化水，水气内盛而泛溢于外，以此而演变为阳虚水泛病理病证。治当温阳利水。 方中附子温壮肾阳，使水有所主，化气行水。白术健脾燥湿，使水有所制，并能生化气血，滋养心肾。生姜宣散，助附子温阳，是于主水之中以散水。茯苓淡渗，助白术健脾，是于制水之中以利水。芍药既能敛阴和营，又能利水气，并能引阳药入阴，更能制约附子温燥之性，达到温阳利水而不伤阴津。 若咳嗽者，寒气上逆于肺，加干姜、细辛，以散肺寒，加五味子，以敛肺气；若小便利者，去茯苓；下利甚者，寒气下渍于肠，去芍药之阴寒，加干姜，以温里散寒；若呕者，寒气上逆于胃，重用生姜，以温胃降逆散水，至于是否去附子，当因病变证机而取舍

20.正确答案 ：B

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史