1. [单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是
A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症,分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术
2. [单选题]林某,女性,45岁,大学某研究所研究员。近年工作繁重,近2个月,林某常有莫名其妙的焦虑和不安,注意力不集中,食欲下降,白天头痛、烦闷、全身乏力,晚上失眠心悸,做了2次比较全面的物理检查和生化检查,均没有阳性结果,林某所处的健康状况最有可能的是
A. 器质性疾病状态
B. 基本健康状态
C. 亚临床状态
D. 亚健康状态
E. 无症状疾病状态
3. [单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述,正确的是
A. 卫生宣传是健康教育的核心
B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质
C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化
D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段
E. 健康教育要实现行为目标,不必依靠卫生宣传
4. [单选题]食物营养素在体内吸收时,一般正常情况下是
A. 摄入量越多,吸收率越高
B. 摄入量越少,吸收率越低
C. 摄入量越少,吸收率越高
D. 摄入量越多,吸收量越低
E. 摄入量越少,吸收量越高
5. [单选题]一氧化碳急性中毒不正确的急救措施是
A. 立即开窗通风
B. 脱离中毒现场
C. 高压氧舱治疗
D. 及早应用脱水剂
E. 雾化吸入2%碳酸氢钠
6. [单选题]长时间中等强度肌肉活动后期的能量主要来源是
A. 糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 糖和蛋白质
E. 糖和脂肪
7. [单选题]接触微波的工人,防护眼镜应选
A. 玻璃眼镜
B. 深黑色眼镜
C. 水晶眼镜
D. 涂金属膜的眼镜
E. 含铅的眼镜
8. [单选题]蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是
A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 结构域
E. 四级结构
9. [单选题]如果某单位的历年人口资料不能得到,而仅有死亡人数、原因、日期和年龄,此时应计算
A. 死亡率
B. 病死率
C. 标化死亡比
D. 标化比例死亡比
E. 发病率
10. [单选题]神经系统实现其调节功能的基本方式是
A. 兴奋和抑制
B. 正反馈和负反馈
C. 躯体反射和内脏反射
D. 条件反射和非条件反射
E. 神经内分泌调节和神经免疫调节
11. [单选题]发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,称
A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 大流行
E. 大暴发
12. [单选题]医疗机构麻醉药品处方保存的最低年限是
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
13. [单选题]对准备结婚的男女双方进行医学检查,主要是检查
A. 可能患影响结婚和传染配偶的疾病
B. 可能患影响结婚和生育的疾病
C. 可能患影响分娩和生育的疾病
D. 可能患影响结婚和健康的疾病
E. 可能患影响生活和生育的疾病
14. [单选题]就病例对照研究而言,下述哪项是正确的
A. 属于实验性研究
B. 设立比较组
C. 研究方向由因及果
D. 不适用于对罕见病的研究
E. 能直接计算得到相对危险度
15. [单选题]药物产生副作用的药理学基础是
A. 药物的安全范围小
B. 用药剂量过大
C. 作用的选择性低
D. 病人的肝肾功能差
E. 病人对药物过敏
16. [单选题]何种情况下机体由脂肪提供能量
A. 长期饥饿
B. 空腹
C. 进餐后
D. 剧烈运动
E. 安静状态
17. [单选题]下列关于概率的说法,错误的是
A. 通常用P表示
B. 大小在0与100%之间
C. 某事件发生的频率即概率
D. 在实际工作中,概率常难以直接获得
E. 某事件发生的概率P≤0.05时,称为小概率事件
18. [单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的
A. 8%
B. 15%
C. 20%
D. 60%
E. 40%
19. [单选题]下列哪项可判断为早期胃癌
A. 病灶局限于胃肌肉层
B. 病灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 无淋巴结转移
D. 直径小于1cm
E. 病灶局限于胃小弯
20. [单选题]OR值是哪种流行病学研究方法用来评价暴露与疾病关系的指标
A. 现况调查
B. 回顾性队列研究
C. 前瞻性队列研究
D. 病例对照研究
E. 社区试验
1.正确答案 :B
解析:题为理解题。
首先要明确"预防性"应用抗生素的概念和适应证及使用方法;其次要明确手术类别,即对伤口污染的程度,及手术时间长短、患者的一般状态好坏;对可能污染及手术大、显露时间长、患者长期消耗,体质弱者,考虑应用;疝为无菌手术,术前术后均不用抗生素;需要指出的是,由于人工材料在疝修补术中的应用,"预防应用"抗生素,并非绝对禁忌。第三部分公共卫生综合
2.正确答案 :D
解析:本题考查的知识点是健康观,属于简单应用的试题。
人的健康状态可以分为:健康、疾病、亚健康状态(第三状态或灰色状态)、亚临床状态(无症状疾病)。其中,亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现活力降低,适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于,后者不仅出现机体受损害,出现紊乱的病例表现,还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断,她属于亚健康状态,也称为第三状态,因此正确答案是D。
3.正确答案 :C
解析:卫生宣传一般指卫生知识的单向传播,其传受对象比较泛化,缺乏针对性,与健康教育相比,卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度,不注重信息的反馈和效果。健康教育是双向传播,对象明确,针对性强,注重反馈信息,着眼于教育对象的行为改变,因此,健康教育是卫生宣传在功能上的拓展,内容上的深化。但应注意卫生宣传与健康教育密不可分,卫生宣传是健康教育实现行为改变目标的重要手段。
4.正确答案 :C
解析:此题是理解判断题,考查考生对物质吸收机制的理解。
当某营养素摄入量较低时,为了满足机体对该营养素的需要,对其吸收率就会增高,因此,正确答案为C。
5.正确答案 :E
解析:因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,并将患者迅速移至空气新鲜,通风良好处,脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者苏醒。对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗,对重度病人见效快,副作用少,为首选急救手段。
6.正确答案 :B
解析:中等强度肌肉活动,在开始阶段利用的糖类较多,但随着活动时间的延长,利用脂肪的比例增大,脂肪即成为主要能源。本题重点在于主要能源,所以正确答案是B。
7.正确答案 :D
解析:选择微波的防护材料均以导电性能良好的材料(铜、铝)为佳,所以选择答案是D,涂金属膜的眼镜。
8.正确答案 :B
解析:本试题考核蛋白质的结构。
蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列,并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在,主要形式包括α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链,由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用,而进行范围广泛的盘曲与折叠,形成包括主、侧链在内的空间排列,这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域,折叠得较为紧密,各行其功能,这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成,每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多夺亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。
9.正确答案 :D
解析:标化死亡比例比(Standardizedproportionalmortalityratio.SPMR) 也是某人群某病观察到的实际死亡数与期望死亡数之比,SMR与SPMR的区别在于,SPMR的分母期望死亡数是根据其人群总死亡数与全人口中因某病死亡人数占全死因死亡人数之比来计算。
10.正确答案 :D
解析:人类中枢神经元的数量十分巨大,是按照一定形式组织起来的,并能遵循一定的规律进行有序的活动。只有这样,神经系统才能完成其正常的调节功能。其基本方式是反射活动。反射可以分为条件反射和非条件反射。
11.正确答案 :A
解析:散发:某病发病率维持在历年的一般水平,各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系,表现为散在发生,数量不多,这样的流行强度称为散发。
12.正确答案 :C
解析:本题是记忆判断题,考查考生对麻醉处方保存年限规定的识记。麻醉药品,是指列入麻醉药品目录的药品。《药品管理法》规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理;麻醉药品处方至少保存3年。
13.正确答案 :B
解析:此题为基本概念题。
《母婴保健法》第七、八条规定:"对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。"故B为正确答案。
14.正确答案 :B
解析:病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :A
17.正确答案 :C
解析:在现实中,随机事件发生的概率往往是未知的,因此常用样本中事件的实际发生率来估计概率,这种实际发生率称为频率。由于抽样误差的存在,频率只是概率的估计值。当观测单位较少时,用频率估计概率是不可靠的。故选项C的说法错误。
18.正确答案 :A
解析:人类的血液由血浆和血细胞组成。正常成年人的血液总量约相当於体重的7%~8%,或相当於每公斤体重70~80ml,其中血浆量为40~50ml。
19.正确答案 :B
解析:此题是记忆题,要求考生掌握胃壁的解剖及胃癌病理解剖知识。
解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层,不论有无淋巴结转移。
20.正确答案 :D
解析:OR值(odds ratio)又称比值比、优势比,主要指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值,是流行病学研究中病例对照研究中的一个常用指标。
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