患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸

[单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A. 冠心病，乳头肌断裂
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 主动脉瓣狭窄

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[单选题]关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是

A. 少数可呈递减传导
B. 可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能
C. 可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能
D. 房室旁路传导速度一定比房室结快
E. 可呈"全或无"传导

正确答案 ：D

[多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器

A. 心室颤动
B. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
C. 心动过缓－心动过速综合征
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于aVR导联的连接方式，正确的是

A. 正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极
B. 右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极
C. 右上肢接正极，左上肢接负极
D. 右上肢接正极，左下肢接负极
E. 左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极

正确答案 ：B

解析：aVR导联属于加压单极肢体导联，正确的连接方式是右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极。

[多选题]关于两点半综合征的论述，正确的是

A. 心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
B. 在瘦长体型者易见
C. 是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
D. 口服钾盐可使T波恢复
E. 运动试验不能使T波恢复

正确答案 ：ABCD

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

[单选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图表现是

A. 长间距后第1个RR间距大于长间距前的RR间距
B. 长RR间距<2倍短RR间距
C. RR间距逐渐缩短，直至一次长的间距
D. PR间期逐渐延长，QRS波群脱落
E. PR间期恒定，QRS波群突然脱落

正确答案 ：E

[单选题]显示肺血减少X线征象的疾患是

A. 房间隔缺损
B. 高血压性心脏病
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

解析：选项A、B、C、D可引起肺血增多。

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

A. 有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B. 有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
C. 有助于判断心功能的状态
D. 以上都对
E. 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

正确答案 ：E

[单选题]首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在

A. 左心房至右心房分流
B. 三尖瓣反流
C. 右心房至左心房分流
D. 主动脉瓣反流
E. 肺动脉瓣反流

正确答案 ：C

[单选题]二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值

A. 20%～40%
B. ＜20%
C. ＜10%
D. ＞40%
E. ＞50%

正确答案 ：D

解析：二尖瓣关闭不全时，通过多普勒超声心动图测定反流束面积与左心房面积的比值可评估二尖瓣的反流程度：＜20%为轻度反流，20%～40%为中度反流，＞40%为重度反流。