正常妊娠的生理改变

[单选题]正常妊娠的生理改变

A. 促性腺激素增加
B. 醛固酮降低
C. 血浆白蛋白降低
D. 皮质醇降低
E. 甲状腺素降低

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[单选题]检查时在阴道口见到宫颈，宫颈未超出处女膜缘，诊断为

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻型
B. 子宫脱垂Ⅰ度重型
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻型
D. 子宫脱垂Ⅱ度重型
E. 子宫脱垂Ⅲ型

正确答案 ：B

解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。其临床分度：Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

[单选题]关于继发性外阴色素减退疾病下列说法错误的是

A. 各种慢性外阴病变均可导致
B. 角化表皮常脱屑而呈白色
C. 临床上可能误诊为慢性外阴鳞状上皮增生
D. 为遗传性疾病
E. 通常在原发疾病治愈之后，白色区随之消失

正确答案 ：D

解析：各种慢性外阴病变均可导致继发性外阴色素减退疾病。

[单选题]关于原发性输卵管癌正确的是

A. 腹水最常见
B. 双侧居多
C. 好发于输卵管峡部
D. 分段诊刮可以确诊
E. 可有典型的三联症表现

正确答案 ：E

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后，下述正确的是

A. 先行妊娠为足月妊娠预后好
B. 临床分期晚则预后佳
C. 核分裂率高预后差
D. 先行妊娠至临床诊断间隔时间大于2年预后好
E. 5年生存率为80%

正确答案 ：CE

解析：与胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后相关的高危因素为：肿瘤细胞有丝分裂指数＞5个/10HPF，距先前妊娠时间＞2年，有子宫外转移，故正确答案为CE

[单选题]患者女性，15岁，至今未来月经。近半年来出现周期性下腹疼痛，今晨在下腹正中扪及一鸡蛋大小肿块来就诊。查体发育中等，第二性征发育良好。下一步为该患者采取的诊疗措施中不需要的是

A. 腹部B超检查
B. 血HCG测定
C. 妇科检查
D. 手术切开闭锁部位，引流经血
E. 向患者解释闭经的原因

正确答案 ：B

解析：患者有原发性闭经，但其第二性征发育良好，推测不存在生殖内分泌异常。根据其症状，初步判断其闭经的原因在生殖道，可能存在生殖道畸形。可通过妇科检查、腹部B超进一步明确畸形部位，找到后切开闭锁部位，引流经血。