下述哪种甲状腺癌的恶性程度最高？

[单选题]下述哪种甲状腺癌的恶性程度最高？

A. 乳头状癌
B. 滤泡癌
C. 巨细胞癌
D. 嗜酸性细胞腺癌
E. 髓样癌

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[单选题]胃溃疡最好发于

A. 胃底部
B. 胃窦近幽门腺区
C. 胃体底交界处
D. 胃窦小弯角切迹附近
E. 胃体部

正确答案 ：D

解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。

[单选题]下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是

A. 常游走性关节受累
B. 常单关节受累
C. 常上肢对称性小关节受累
D. 常双手远端指间关节受累
E. 常下肢不对称性大关节受累

正确答案 ：C

解析：关节痛往往是关于类风湿关节炎（RA）的首发症状，最常受累部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节；其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节；颈椎、颞下颌关节、髋关节也可以受累；多呈对称性、持续性，但时轻时重。

[单选题]心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为

A. 思维迟钝
B. 妄想
C. 抑郁
D. 焦虑、紧张
E. 幻觉

正确答案 ：D

解析：心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、缺氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。最早和最主要的表现的是焦虑、紧张，在血液循环障碍严重时可出现幻听、幻视、被害妄想，常为议论性和命令性。故选D。

[单选题]链霉素最常见的不良反应是

A. 二重感染
B. 胃肠道反应
C. 过敏性休克
D. 对第8对脑神经损害
E. 肾损害

正确答案 ：D

解析：链霉素的毒性反应包括急性毒性反应和慢性毒性反应。急性毒性反应常表现为麻木、头晕、耳聋等；慢性毒性反应可有第八对脑神经损害，主要表现为眩晕、头痛等，随后出现运动性共济失调等。因此选C。

[单选题]下列关于医师医德权利的提法，正确的是

A. 医师的医德权利也都是法律权利
B. 医师的医德权利可能是法律权利的理想
C. 医师的医德权利具有明显的强制性
D. 医师的医德权利也是患者的道德义务
E. 医师的医德权利不能为法律权利辩护

正确答案 ：B

解析：医师的医德权利不等于患者的义务，所以A是错误的。医师的医德权利不等同于法律权利，也不具有明显的强制性，但可以作为法律权利辩护的基础，所以B、D、C都是错误的。医师医德权利比法律权利广泛，可作为它的理想，因此E是正确答案。

[单选题]男孩，8岁。眼睑水肿4天，伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体：BP120/90mmHg。尿常规：蛋白(++)。尿沉渣镜检：红细胞40～50/高倍视野，白细胞8～10/高倍视野，最可能的临床诊断是

A. IgA肾病
B. 肾衰型肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性尿路感染
E. 急进性肾炎

正确答案 ：C

[单选题]慢性风湿性心瓣膜病一般没有

A. 乳头肌缩短
B. 瓣叶间互相粘连
C. 腱索增粗融合
D. 瓣膜增厚变硬
E. 瓣膜断裂、穿孔

正确答案 ：E

解析：慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭，主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形。一般不会造成瓣膜断裂穿孔。故本题答案为D。

[单选题]男，45岁。阑尾切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是

A. 急性腹膜炎
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 急性菌痢
E. 泌尿系感染

正确答案 ：C

解析：盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎及腹部手术后，表现为大便频繁伴里急后重，并可伴有尿急、尿痛。

[单选题]下列含锌最丰富的食物是

A. 鱼贝类
B. 木耳
C. 海带
D. 牛乳及乳制品
E. 绿色蔬菜

正确答案 ：A

解析：牛、猪、羊肉中锌的含量为2～6mg/100g。牡蛎肉中含量最高可达100mg/100g，故选择A。豆类及菇类中约为1.5～2mg/100g，蔬菜水果中锌含量很低，一般为1mg/100g。故本题选A。