胸心外科副高高级职称考试模拟冲刺试卷(J9)

1. [单选题]男性，30岁，因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是

A. 患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
B. 应做胸腔闭式引流
C. 应首先给予抗休克治疗，失血多少补充多少
D. 如引流量每小时超过200～300ml，应考虑肺撕裂造成进行性血胸，及时行肺叶切除术
E. 如没有及时处理．晚期血液可凝固不易吸出

2. [单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为

A. 化学治疗
B. 活检后放射治疗
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 全层胸壁广泛切除
E. 化学疗法后行手术切除

3. [多选题]肺隔离症的常规检查项目包括

A. 胸部CT
B. 磁共振成像
C. 纤维支气管镜
D. 胸部B型超声
E. 胸部X线片

4. [多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指

A. 单位时间为1s
B. 单位时间为1min
C. 只适用与青年女性
D. 肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E. 肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

5. [单选题]主动脉瓣狭窄并反复心绞痛发作者，最好的治疗方法为 ( )

A. 尽早施行人造瓣膜替换术
B. 先用药物控制心绞痛，3～5年后再行手术治疗
C. 进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
D. 体外循环下主动脉瓣成形术
E. 以上均不正确

6. [单选题]男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

7. [单选题]关于慢性脓胸病人的体征，下列哪项是错误的

A. 患侧胸壁塌陷
B. 胸廓呼吸活动受限
C. 纵隔向健侧移位
D. 患侧胸部叩诊呈实音
E. 听诊呼吸音减低或消失

8. [单选题]Tietze病是指 ( )

A. 非特异性肋软骨炎
B. 肋骨结核
C. 肋骨骨髓炎
D. 肋骨纤维结构不良
E. 肋软骨肉瘤

9. [单选题]中晚期食管癌的形态学分型中，不包括

A. 蕈伞型
B. 肿块型
C. 髓质型
D. 溃疡型
E. 缩窄型和腔内型

10. [单选题]局麻开胸肺活检的适应证是

A. 胸腔积液诊断不明
B. 肺周围型孤立结节
C. 单肺或双肺弥漫性病变
D. 肺门肿物性质待诊
E. 锁骨上肿物需明确诊断

11. [单选题]下列有关肺癌直接扩散的描述错误的是

A. 肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长
B. 肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶
C. 肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官
D. 肿瘤中心坏死液化形成空洞
E. 肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

12. [多选题]高血钾症见于

A. 严重溶血
B. 缺氧
C. 大面积烧伤
D. 长期使用潴钾利尿剂
E. 肾上腺皮质功能减退

13. [单选题]心肺脑复苏过程中低温的机制不包括

A. 降低脑代谢
B. 减少乳酸生成，减少酸血症
C. 利于抑制性神经递质释放
D. 维持离子体内平衡
E. 减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿

14. [单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

15. [单选题]杵状指的特点不包括

A. 末端指增宽
B. 末端指增厚
C. 指甲呈拱形隆起
D. 指端皮肤与指甲成角≥180°
E. 指甲表面粗糙有条纹

16. [单选题]以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征

A. 肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B. 开瓣音
C. 水冲脉
D. 胸骨左缘连续性杂音
E. 收缩期震颤

17. [单选题]胸主动脉瘤多见于

A. 儿童
B. 青年
C. 老年
D. 男性
E. 女性

18. [单选题]下列肿瘤常见于后纵隔的是

A. 精原细胞瘤
B. 胸腺瘤
C. 神经节母细胞瘤
D. 畸胎瘤
E. 霍奇金淋巴瘤

19. [多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括 ( )

A. 大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
B. 血胸每小时引流量超过200ml并持续3小时以上
C. 后期发生血块机化形成纤维板
D. 需要早期手术清除血凝块
E. 立即手术越早越好，不必等到伤情稳定

20. [多选题]术后严重腹胀的危害在于

A. 病人极度不适，影响休息
B. 膈肌升高，影响呼吸功能
C. 下腔静脉受压，影响血液回流
D. 影响切口愈合
E. 引起腹膜后出血

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