考试宝典发布副高高级职称考试宝典2024重症学高级职称(副高)历年考试真题及答案(N5)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是
A. 昏迷——清醒——昏迷
B. 早期清醒——昏迷
C. 持续性昏迷加深
D. 清醒与朦胧状态交替出现
E. 以上均是
2. [单选题]目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括
A. 用于休克期血压降低不明显者
B. 当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应
C. 用于高动力性心源性休克和感染性休克
D. 用于过敏性休克和神经源性休克
E. 按需求使用缩血管药物
3. [单选题]急性CO中毒的抢救，下列哪一项一般不用( )
A. 纠正缺氧
B. 防治脑水肿
C. 促进脑细胞功能恢复
D. 防治并发症
E. 血液透析
4. [单选题]对于重症监护病房（ICU）患者，无益于肠内营养的方法是
A. 肠道休息48～72小时
B. 应用甲氧氯普胺
C. 限制应用阿片类药物与镇静剂
D. 减少或不测量胃残余量
E. 床头抬高＞30°
5. [单选题]下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍
A. 水杨酸类
B. 肝素
C. 敌鼠
D. 蛇毒
E. 砷化氢
6. [单选题]临床上评价患者营养不良，正确的是
A. 较标准体重低10％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B. 较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C. 较标准体重低5％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D. 较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E. 较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g
7. [单选题]机械通气患者使用镇静药物的并发症，不包括
A. 尿潴留
B. 麻痹性肠梗阻
C. 低血压
D. 免疫抑制效应
E. 支气管哮喘
8. [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的
A. 脑外伤
B. 化学中毒
C. 大量胸腔积液
D. 气胸
E. 尘肺
9. [单选题]患者男性，35岁，有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170∕100mmHg，轻度贫血，在下列检查中首选
A. 血肌酐测定
B. 血尿素氮测定
C. 鸟氨基酸测定
D. 超声多普勒
E. 测尿比重
10. [单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白
A. 50g
B. 60g
C. 70g
D. 75g
E. 85g
11. [单选题]在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：
A. 听心音
B. 观察心尖搏动情况
C. 测血压
D. 做心电图
E. 摸颈动脉搏动
12. [单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是
A. 有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5︰1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 以上均是
13. [单选题]患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2>A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了
A. 心电图显示SI QⅢ TⅢ
B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出
C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D. D-二聚体370μg／L
E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损
14. [单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
15. [单选题]下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系
A. 搏动性头痛
B. 白天嗜睡
C. 贫血貌
D. 心率加快
E. 球结膜充血水肿
16. [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）
A. 带下过少，甚至全无
B. 烘热汗出，烦热胸闷
C. 头晕耳鸣，腰膝酸软
D. 小便黄，大便干结
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱
17. [单选题]创伤性凝血病的发生基础为
A. 大量失血
B. 休克
C. 组织创伤
D. 严重低蛋白血症
E. 酸中毒
18. [单选题]患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次∕分，首先应当
A. 查头颅及全身CT
B. 快速建立输液通道
C. 抽血化验血常规等
D. 仔细询问病史及体检
E. 马上备血输血
19. [多选题]补充营养的途径包括
A. 口服
B. 周围静脉
C. 胃管管饲
D. 锁骨下静脉
E. 高位小肠造口管饲
20. [单选题]男，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／min，呼吸35次／min，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为
A. 心功能衰竭
B. 补液过多
C. 补液不足
D. 肾功能衰竭
E. 升压药物无效
既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院,错误的是患者女性,70岁,近1周胸闷、憋气、不能平卧,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,宜选择哪种治疗方法下列各组经脉中,甲状腺素在肝中的清除降低可诱发甲状腺危象,故C不
可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）下列哪项不是影响创口愈合的因素解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是有关肾上腺危象检查中,错误的是关于急性肾衰竭从少尿期进入早期多尿期,
我国现存最早的药物学专著是（ ）下列均是高钾血症的表现,除外易合并急性肾功能衰竭的损伤是患者男性,60岁,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,血红蛋白110g∕L,最可能的诊断是急性胰腺炎
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20～24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍；
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
以下哪项可以作为病原学诊断的依据患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,量少,质稠,颧赤唇红,脉细数。证属（ ）胸腔积液培养分离出病原微生物
血液中检测到病原体的抗体物
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是（ ）金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为（ ）风邪的致病特点是（ ）感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
