2024高级职称(副高)考试宝典胸心外科(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(F4)

1. [单选题]下列关于食管胃吻合口狭窄的描述，哪一项是错误的

A. 多发生在术后3周以上
B. 吻合时缝合过密是原因之一
C. 胃壁造口过小是原因之一
D. 使用吻合器不当是原因之一
E. 出现狭窄后应及早扩张

2. [多选题]肺动静脉瘘的手术方案包括

A. 肺楔形切除
B. 肺叶切除
C. 双肺叶切除
D. 一侧全肺切除
E. 支气管袖式切除

3. [单选题]慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者，何种手术方式最正确

A. 支气管瘘口缝合术
B. 胸膜纤维板剥脱术
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸廓改形术
E. 胸廓改形术和病肺切除术

4. [单选题]肺癌中最早即可发生远处转移的是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 肺泡细胞癌
D. 未分化大细胞癌
E. 未分化小细胞癌

5. [单选题]急性脓胸最常继发于

A. 脓毒血症
B. 膈下脓肿
C. 肺内感染
D. 胸膜腔积液
E. 胸部刀刺伤

6. [单选题]永存动脉干和法洛四联症合并肺动脉闭锁相鉴别最主要的不同之处在于

A. 是否有主动脉骑跨
B. 是否有右心室肥厚
C. 是否有右心室流出道狭窄
D. 是否有单独的肺动脉瓣或心室-肺动脉连接
E. 是否有发绀

7. [单选题]食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑

A. 肺部感染
B. 败血症
C. 输液反应
D. ARDS
E. 吻合口瘘

8. [单选题]人工瓣膜性心内膜炎最主要的诊断依据是

A. 持续发热一周，体温超过38.5℃，应用抗生素无效
B. 心脏超声检查发现人工瓣膜有赘生物形成
C. 血培养呈阳性
D. 听诊发现异常人工瓣膜杂音
E. 出现心脏功能代偿不全

9. [单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤

10. [单选题]下列哪项不应及时开胸探查( )

A. 胸腔内进行性出血
B. 支气管断裂
C. 胸内存留较大异物
D. 心脏压塞
E. 张力性气胸

11. [单选题]长期肠外补充营养的首选途径是

A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 颈内静脉

12. [单选题]左乳内动脉最常用于以下哪支冠状动脉旁路移植术

A. 右冠状动脉
B. 后降支
C. 锐缘支
D. 钝缘支
E. 前降支

13. [单选题]选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括

A. 头痛
B. 发热
C. 恶心呕吐
D. 全身瘙痒
E. 腹部内脏血管栓塞区疼痛

14. [单选题]皮肤基底细胞癌为

A. 来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
B. 伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
C. 对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D. 经常发生血液和淋巴转移
E. 为高度恶性肿瘤

15. [多选题]患者男性，52岁。进行性吞咽困难3个月余。目前进流食亦困难，明显消瘦。体检:全身情况差，左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有

A. 胸部放疗
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 食管内支架置入术
D. 胸腔穿刺抽液术
E. 胃造瘘术

16. [多选题]球形红细胞见于

A. G-6-PD缺乏
B. 海洋性贫血
C. AIHA
D. PNH
E. HS

17. [多选题]门静脉高压的临床表现有

A. 脾肿大
B. 食道和胃底静脉曲张
C. 痔静脉曲张
D. 腹水
E. 腹壁静脉曲张

18. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞

19. [单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是

A. 年龄
B. 性别
C. 身高
D. 体表面积
E. 膈肌运动

20. [多选题]肺动脉狭窄的类型有

A. 右室漏斗部狭窄
B. 肺动脉瓣膜狭窄
C. 肺动脉主干狭窄
D. 肺小动脉广泛狭窄
E. 以上均不正确

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