执业医师资格考试宝典2024中医执业医师模拟考试冲刺试题(E7)

1.正确答案 ：C

解析：诸阳受气于胸中而转行于背，寒邪内侵致使阳气不运，气机阻痹，故见胸痛彻背，感寒则痛甚；阳气不足故四肢厥冷。结合舌脉分析，本病属于阴寒凝滞，阳气不运之胸痹，故宜采用辛温通阳，开痹散寒的瓜蒌薤白白酒汤，答案为C。

2.正确答案 ：D

解析：在特殊情况下，即疾病的现象与本质不完全一致的情况下，在临床上往往会出现与疾病本质不符的许多假象，这些假象是不能反映病机的虚或实的，因而有“至虚有盛候”的真虚假实和“大实有羸状”的真实假虚

3.正确答案 ：D

解析：根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

4.正确答案 ：D

解析：有机磷杀虫药中毒是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害，可有毒蕈碱样症状，主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，呼气有刺激性大蒜味，严重患者出现肺水肿等。

5.正确答案 ：B

解析：卫气由水谷精微中的慓悍滑利部分化生，在脉外运行。《素问·痹论》说：“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”卫气行于脉外，外而皮肤肌腠，内而胸腹脏腑，布散全身。

6.正确答案 ：D

解析：脱疽二期（营养障碍期），患肢发凉，怕冷，麻木，酸胀疼痛，间歇性跛行加重，出现静息痛，夜间痛甚，难以人寐：患者常抱膝而坐。患足肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增厚，且生长缓慢，皮肤苍白或潮红或紫红，患侧足背动脉搏动消失。

7.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，丹痧属温疫性疾病，一般可以卫气营血辨证，其病期与辨证有一定规律。病在前驱期，发热恶寒，咽喉肿痛，痧疹隐现色红，病势在表，属邪犯肺卫。进入出疹期，壮热口渴，咽喉糜烂有白腐，皮疹猩红如丹或紫暗如斑，病势在里，属毒炽气营；病之后期，口渴唇燥，皮肤脱屑，舌红少津，属邪衰正虚，气阴耗损。本题选E。

8.正确答案 ：B

解析：白秃疮相当于西医的白癣。皮损特征：在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽，常在距头皮0.3～0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘，自觉瘙痒，发病部位以头顶、枕部居多，但发缘处～般不被累及。青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留瘢痕。

9.正确答案 ：E

解析：《金匮要略》首先记载盗汗名称，认为由虚劳所致者较多。

10.正确答案 ：B

解析：寒凝滞型胸痹因寒凝心脉而见胸痛如绞,遇寒而发,伴畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。

11.正确答案 ：A

解析：上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。

12.正确答案 ：B

解析：心源性呼吸困难主要由左心衰竭引起。

13.正确答案 ：B

解析：根据题干内容，可诊断为乳蛾，邪热入里，循经上攻，则高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，热毒炽盛，充斥气分，则口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数，辩证为热毒炽盛，治以清热解毒，利咽消肿。

14.正确答案 ：E

解析：《丹溪心法》云:诸淋所发,皆肾虚而膀胱生热也。古人对淋家,有忌补、忌汗之说,惟最忌补气之品。

15.正确答案 ：A

解析：A对重度脱水伴低血容量性休克的患儿，扩容时首先用2:1等张含钠液20ml/kg于30～60分钟静脉推注或快速滴注(总量不超过300ml)。

16.正确答案 ：A

解析：遗尿，主穴：关元、中极、膀胱俞、三阴交。配穴：肾阳虚者，加肾俞；脾肺气虚者，加气海、肺俞、足三里；夜梦多者，加百会、神门。

17.正确答案 ：A

解析：饮证多停于肺、胃肠、胸胁等部位，有痰饮、悬饮、溢饮、支饮之分。

18.正确答案 ：C

解析：C喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。一般认为，忧属肺，惊属心、肾。所以脾气郁结应选思。

19.正确答案 ：B

解析：肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤其特点是软似棉，肿似馒，皮色小变，小紧不宽，如肉之隆起。相当于西医的脂肪瘤。脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿，又称粉瘤。

20.正确答案 ：C

解析：根据题干，诊断为感染邪毒型产后发热，治宜清热解毒，凉血化瘀，故应选C。