边某，男，54岁，慢性肾衰竭病史2年，近2日精神萎靡，恶心，呕吐

[单选题]边某，男，54岁，慢性肾衰竭病史2年，近2日精神萎靡，恶心，呕吐，血肌酐940μmol/L，二氧化碳结合力15mmoL/L，血钾6.8mmoL/L，应首选的治疗措施是（ ）

A. 静点碳酸氢钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 静脉注射利尿剂

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[单选题]左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是

A. 乏力
B. 呼吸困难
C. 咳嗽
D. 咳痰
E. 咯血

正确答案 ：B

解析：左心衰的临床表现为发病急、突然出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓、心率加快、两肺广泛湿啰音及哮鸣音、心尖部奔马律，其中最早出现和最重要的症状为呼吸困难。

[单选题]治未病中，体现未病先防的是

A. 顺应自然
B. 早期诊治
C. 阻断病传途径
D. 先安未受邪之地
E. 见肝之病，当先实脾

正确答案 ：A

解析：治未病包括未病先防和既病防变，B、C、D、E选项都是既病防变，A是未病先防。

[单选题]阿司匹林不具有的不良反应是

A. 瑞夷(Reye)综合征
B. 荨麻疹等过敏反应
C. 水钠潴留，引起水肿
D. 诱发胃溃疡和胃出血
E. 水杨酸反应

正确答案 ：C

解析：阿司匹林不良反应较多，主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝肾功影响(可致Reye综合征)，但没有"水钠潴留，引起水肿"。

[单选题]具有疏散风热功效的药物是

A. 金银花
B. 大青叶
C. 鱼腥草
D. 穿心莲
E. 淡竹叶

正确答案 ：A

解析：金银花具有清热解毒,疏散风热,凉血止痢之效。穿心莲功能清热解毒,凉血,消肿,燥湿。鱼腥草功能清热解毒,排脓消痈,利尿通淋。故选A

[单选题]医学伦理学的行善原则不包括（ ）

A. 努力使患者受益
B. 关心患者的客观利益和主观利益
C. 选择受益最大，伤害最小的行动方案
D. 努力预防或减少难以避免的伤害
E. 把患者的利益看得高于一切

正确答案 ：B

解析： 医学伦理学的行善原则包括努力使患者受益、选择受益最大，伤害最小的行动方案、努力预防或减少难以避免的伤害、把患者的利益看得高于一切。

[单选题]阴寒内盛而出现热象者，其病变多为（ ）

A. 阴盛则阳病
B. 阴盛格阳
C. 阴盛阳衰
D. 阴损及阳
E. 阳盛则热

正确答案 ：B

解析：阴盛格阳指体内阴寒过盛，格阳于外，阴阳寒热格拒，表现为内真寒外假热的证候。临床表现为身热，面红，口渴，脉大等假热症状；身虽热，反欲盖衣被。

[单选题]脾胃不和型不寐，除主穴外，应配合

A. 行间、侠溪、足三里
B. 丘墟、心俞、内关
C. 心俞、脾俞、足三里
D. 太白、公孙、内关
E. 丰隆、内庭、曲池

正确答案 ：D

解析：不寐：中医病名。是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱，治则：治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。可配伍太白、公孙、内关等穴位治疗。