葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为

[单选题]葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为

A. 10%
B. 20%
C. 15%
D. 5%
E. 25%

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[单选题]尿瘘发生的主要原因是

A. 产伤和手术损伤
B. 膀胱病变
C. 泌尿系感染
D. 子宫托长期放置
E. 放疗后损伤

正确答案 ：A

解析：女性泌尿生殖道瘘管的发生，在不同发展中国家或地区其主要原因有显著区别。在第三世界经济欠发达国家或地区，产伤仍是尿瘘的常见病因，而经济发达国家则产伤尿瘘少见，相对以妇科手术损伤为多见。国外学者对泌尿生殖瘘流行病学、手术结局的研究时对2484例病例进行了临床资料分析，其中715例经流行病学调查表明：92.2%是由产科因素造成的，其中80.3%是由于忽略性滞产造成，6.9%发生于剖宫产后，5.0%发生于子宫破裂，4.4%发生于盆腔手术，其余3.4%是由恶性肿瘤、性交损伤、感染和外伤造成。8%的患者同时伴有直肠阴道瘘或三度会阴裂伤。此组病例平均年龄28岁，31.4%的瘘发生于初产妇，虽然73.1%是在医院分娩，但97.1%是先在家中由传统的助产士处理的，34.1%是剖宫产，但其活产率仅为10.3%(Hilton等，1998)。在第三世界国家，膀胱阴道瘘多由于产伤所致，而在发达国家多由于妇科手术引起。在美国，产科尿瘘发生率下降，但手术后尿瘘的发生率多年不变。多数术后尿瘘是发生于很普通的手术。并指出预防措施是术中恰当、充分地将膀胱自宫颈、阴道上剥离，术中及时地发现损伤，并适当修补。

[单选题]下列哪项错误( )

A. 排卵前，宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶
B. 排卵前，阴道上皮底层细胞增生、表层细胞角化
C. 排卵后，阴道上皮表层细胞脱落
D. 通过阴道脱落细胞的变化可了解体内雌激素水平
E. 排卵前，宫颈黏液质稠、拉丝度差、易断裂

正确答案 ：E

[单选题]24岁初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为

A. 右枕横位，均倾入盆
B. 右枕横位，后不均倾
C. 右枕横位，前不均倾
D. 左枕横位，后不均倾
E. 左枕横位，前不均倾

正确答案 ：C

[单选题]抗动脉粥样硬化因子是

A. VLDL
B. Lp(a)
C. LDL
D. HDL
E. CM

正确答案 ：D

[多选题]下述疾病与相应诊断方法哪些是相关的

A. 葡萄胎-B超
B. 卵巢胚胎性癌-甲胎蛋白测定
C. 子宫颈癌-盆腔动脉造影
D. 宫腔粘连-输卵管通气试验
E. 子宫内膜癌-阴道镜

正确答案 ：AB

[单选题]产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先

A. 结扎子宫动脉下行支
B. 结扎卵巢动脉
C. 结扎子宫动脉上行支
D. 结扎阴道动脉
E. 结扎髂内动脉

正确答案 ：C

[单选题]对于Apgar评分，下列哪项恰当

A. 新生儿一旦娩出，应立即进行Apgar评分
B. Apgar评分是以皮肤颜色为基础
C. Apgar评分是以呼吸状态为基础
D. 分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
E. 1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

正确答案 ：C