1. [多选题]输液微粒污染的危害 ( )
A. 堵塞血管,影响局部血供不足
B. 巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 红细胞凝集形成血栓
E. 血小板增多
2. [多选题]4个月小儿应存在的神经反射是
A. 握持反射阴性
B. 提睾反射不易引出
C. 巴宾斯基征阳性
D. 腹壁反射不易引出
E. 拥抱反射存在
3. [多选题]3岁小儿的动作发育包括 ( )
A. 会双脚交替跳
B. 会骑三轮车
C. 会洗手、洗脸
D. 会用勺吃饭
E. 会奔跑
4. [多选题]关于减毒活疫苗的品种,下列叙述正确的是( )
A. 乙型脑炎疫苗
B. 狂犬病疫苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 麻疹疫苗
E. 卡介苗
5. [多选题]艾滋病的主要传播途径有
A. 性接触
B. 蚊虫叮咬
C. 器官移植
D. 母婴垂直传播
E. 输入血液及血制品
6. [多选题]关于原位菌群失调的叙述,错误的是
A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后,正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动
7. [多选题]关于小儿秋季腹泻的描述错误的是
A. 起病急,病初即出现呕吐
B. 大便次数多、量多,呈黄色或淡黄色
C. 4岁以上多见
D. 大便水样或蛋花汤样,无腥臭味
E. 本病为非自限性疾病
8. [多选题]儿童哮喘发作时的体征包括
A. 胸廓饱满呈吸气状
B. 肺部叩诊鼓音
C. 两肺听诊布满湿啰音
D. 颈静脉怒张
E. 严重时口唇发绀
9. [多选题]肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭
A. 呼吸>60次/分
B. 烦躁不安,面色苍白或发绀
C. 心率增快>180次/分
D. 意识障碍
E. 肝脏迅速增大
10. [多选题]关于小儿身长的指标,下列陈述哪项是正确的
A. 出生时平均为50cm
B. 1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm
C. 1周岁约为75cm
D. 2周岁约为85cm
E. 2岁以后平均每年增长5~7.5cm
11. [多选题]健康家庭的特征包括
A. 正视问题
B. 良好的沟通
C. 家庭成员健康
D. 适时调整角色
E. 与社区保持联系
12. [多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是
A. 保健
B. 护理
C. 工疗
D. 康复
E. 健康教育
13. [多选题]社区卫生服务的特点包括
A. 广泛性
B. 综合性
C. 阶段性
D. 连续性
E. 可及性
14. [多选题]最优化的决策需要符合
A. 全局性标准
B. 适宜性标准
C. 时效性标准
D. 公平性标准
E. 经济性标准
15. [多选题]关于小儿补液治疗应遵循的原则,下列叙述正确的是( )
A. 先盐后糖
B. 先慢后快
C. 先浓后淡
D. 见尿补钾
E. 见惊补镁
16. [多选题]在护理管理中应用的古典管理理论有
A. 泰勒的科学管理理论
B. 法约尔的管理过程理论
C. 毕生的行为管理理论
D. 韦伯的行政组织管理理论
E. 戴明的管理循环理论
17. [多选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有
A. 惊厥
B. 肌张力降低
C. 脑电图正常
D. 拥抱反射活跃
E. 嗜睡
18. [多选题]下列哪些是高危新生儿
A. 母亲有异常妊娠史的新生儿
B. 异常分娩的新生儿
C. 早产儿
D. 巨大儿
E. 多产儿
19. [多选题]急性肾小球肾炎患儿常见严重并发症有
A. 严重循环充血
B. 高血压脑病
C. 急性肾衰竭
D. 慢性心力衰竭
E. 消化道出血
20. [多选题]青少年期包括
A. 学龄期
B. 青春期
C. 学龄前期
D. 儿童
E. 青年
1.正确答案 :ACD
解析:输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15μm,大的直径可达50-300μm,随液体进入人体对人体造成严重危害过程。输液微粒污染对机体的危害包括:1、直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。2、红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。3、微粒进入肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。4、引起血小板减少症和过敏反应。5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。故选ACD。
2.正确答案 :ABCD
解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。
3.正确答案 :BCDE
解析:运动的发育可分为大运动(包括平衡)和细运动两大类。2 岁时能并足跳;2岁半时能独足跳1-2次;5岁时能跳绳。精细动作(fine motor):12-15个月时学会用匙,乱涂画, 能几页、几页地翻书;18个月时能叠2-3块方积木;2岁时可叠6-7块方积木,一页一页翻书,能握杯喝水;3岁时在别人的帮助下会穿衣服,临摹简单图形。
4.正确答案 :ACDE
解析:常见的有:甲肝减毒活疫苗;麻疹风疹二联减毒活疫苗;水痘减毒活疫苗; 麻腮风联合减毒活疫苗 乙型脑炎减毒活疫苗。
5.正确答案 :ACDE
解析:HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。主要传播有:①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。
6.正确答案 :ABCD
解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量上或种类结构上的变化 。一度原位菌群失调在失调因素被消除后,可自然恢复;二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性 。移位菌群失调又称定位转移,免疫力低下的病人易发生 。故选ABCD。
7.正确答案 :CE
解析:36.小儿秋季腹泻,是指发生在10---11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月---3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒。该病起病急,病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。本病为自限性疾病,自然病程约3—8天。故选CE。
8.正确答案 :ABDE
解析:哮喘听诊双肺布满哮鸣音。因此C选项错误
9.正确答案 :ABCE
解析:当肺炎患儿出现呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(>180/分),心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大等即提示合并了心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭,出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。故选ABCE。
10.正确答案 :ACDE
解析:出生时平均为50cm;前半年平均每月增长2.5cm,6个月时达65cm,后半年平均每月增长1.5cm,全年约增长25厘米
11.正确答案 :ABDE
解析:健康家庭的特征包括:①角色关系的规律性及弹性;②正视问题;③个体参与家庭内外活动的能动性;④开放以及坦诚的沟通;⑤与社区保持联系;⑥良好的沟通。故选ABDE。
12.正确答案 :ABDE
解析:社区精神卫生服务中的主要任务包括保健、护理、康复、健康教育,工疗不属于。故选ABDE。
13.正确答案 :ABDE
解析:社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性、可及性、合作性。故选ABDE。
14.正确答案 :ABE
15.正确答案 :ACD
解析:定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)
16.正确答案 :ABD
17.正确答案 :ABE
解析:(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。(二)不同程度的意识障碍,轻型仅有激惹或嗜睡;重型明显抑制、昏迷。(三)前囟饱满、骨缝分离、头围增大,有脑水肿表现。(四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。(五)肌张力减低。(六)原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
18.正确答案 :ABCDE
解析:高危新生儿:有危急症状的新生儿,有各种潜在高危因素的新生儿。?母亲疾病史:母有糖尿病、感染等;?母孕史:母年龄>40岁或<16岁,妊娠高血压等;?分娩史:难产、手术产、急产等;?新生儿:窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等。
19.正确答案 :ABC
解析:1)急性左心衰竭可成为小儿急性肾小球肾炎的首发症状,如不及时正确诊断并鉴别和抢救,可导致患儿迅速死亡;2)可出现肺水肿、心力衰竭、急性肾衰竭等。
20.正确答案 :AB
解析:青少年期包括学龄期、青春期。故选AB。
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