1. [单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用
A. 剖腹取胎并阑尾切除术
B. 大量抗生素并安胎
C. 大量抗生素并引产
D. 以上均不是
E. 阑尾切除术
2. [单选题]骨盆骨折特有的临床表现是
A. 骨盆挤压、分离试验阳性
B. 局部肿胀、瘀斑、压痛显著
C. 患侧髂后上棘较健侧高
D. 患侧肢体短缩
E. 疼痛广泛,坐位或行走时加重
3. [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
A. 15日内
B. 30日内
C. 10日内
D. 60日内
E. 90日内
1.正确答案 :A
解析:妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括:①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型;②大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散;③妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔;④感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡;⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用;⑥积极手术治疗,<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术;⑦手术尽量减少刺激,围术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。故答案应选B。
2.正确答案 :A
解析:挤压、分离骨盆时,不但受压区域乃至整个骨盆环任何一处有骨折时均会受到牵扯而发生疼痛。
3.正确答案 :B
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