1. [单选题]男性,73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查:查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期,下列检查宜首选
A. B超/CT
B. MRI
C. CT
D. PET/CT
E. B超
2. [单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为
A. 三头肌皮皱厚度
B. 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
C. 氮平衡试验
D. 肌酐/身高指数
E. 血清转铁蛋白量
1.正确答案 :D
2.正确答案 :B
解析:和标准身长、体重表比较,如无水肿,患者的体重较标准体重低15%以上,表示营养不良。血浆蛋白测定结果,白蛋白低于35g/L表示营养不良,低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法:①三头肌皮皱厚度;②上臂中部周长;③肌酐/身高指数;④血清转铁蛋白量;⑤淋巴细胞总数;⑥细胞免疫状态的测定;⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性,有些指标的正常值范围较大,精确性受到限制,故应同时检测数项指标和进行综合分析,才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠,从而判定患者营养状况的方法,虽然正确、可靠,但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。
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