真核基因的CpG序列甲基化可

[单选题]真核基因的CpG序列甲基化可

A. 促进基因转录
B. 抑制基因转录
C. 促进翻译过程
D. 抑制翻译过程
E. 抑制转录过程

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[单选题]成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是

A. 切开复位内固定
B. 手法复位石膏外固定
C. 手法复位夹板外固定
D. 下肢皮牵引
E. 下肢骨牵引

正确答案 ：A

解析：股骨干骨折的手术治疗指征包括：非手术疗法失败；同一肢体或其他部位有多处骨折；合并神经、血管损伤；老年人的骨折，不宜长期卧床者；陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；无污染或污染很轻的开放性骨折。题目中该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能伴有血管损伤征象，故应行切开复位内固定。故选D。

[单选题]女，33岁。B超检查在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节，局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。正确的病理诊断是

A. 上皮内瘤变Ⅰ级
B. 上皮内瘤变Ⅱ级
C. 早期浸润癌
D. 重度非典型增生
E. 原位癌

正确答案 ：E

解析：本题主要考察乳腺癌分期，未侵破基底膜提示为非浸润性癌，非浸润性癌按照国际抗癌协会建议的分期为Tis，即原位癌。

[单选题]新生儿高胆红素血症最严重的并发症是

A. 颅内出血
B. 败血症
C. 黄疸型肝炎
D. 核黄疸
E. 颅内感染

正确答案 ：D

解析：胆红素脑病（核黄疸）为新生儿溶血病的最严重并发症。当未结合胆红素超过临界值时足月儿>342μmol/L（20mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病（核黄疸）。

[单选题]滤过除菌常用的滤板孔径是

A. 0.80～0.95μm
B. 1～5μm
C. 0.22～0.45μm
D. 5～10μm
E. 0.50～0.75μm

正确答案 ：C

解析：滤过除菌常用的滤板孔径范围是.0.22～0.45μm。

[单选题]急性肾衰竭常出现最早的症状是

A. 心悸
B. 气促
C. 出血倾向
D. 性格改变
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：E

解析：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。

[单选题]甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制

A. 拓扑异构酶
B. DNA多聚酶
C. DNA回旋酶
D. 二氢叶酸合成酶
E. 二氢叶酸还原酶

正确答案 ：E

解析：甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

[单选题]由下丘脑产生的激素是

A. 促肾上腺皮质激素
B. 泌乳素
C. 血管加压素
D. 生长激素
E. 血管紧张素

正确答案 ：C

解析：下丘脑产生的激素包括9种：促甲状腺激素释放激素(TRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、生长激素释放激素(GHRH)、生长激素抑制激素(GHIH)、催乳素释放因子(PRF)、催乳素抑制因子(PIF)、血管加压素(VP)、催产素(OT)。泌乳素(A)、促肾上腺皮质激素(B)、生长激素(D)均为垂体产生的激素。而血管紧张素的前体是由肝脏合成的一种血清球蛋白：血管紧张素原。

[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是

A. 由于血脑屏障功能差
B. 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
C. 由于不规律用药
D. 由于炎症累及下丘脑和垂体
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：化脓性脑炎时，炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道，如导水管、第四脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水，也可因炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。

[单选题]男，45岁。间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常，胸部X线片未见明显异常，通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是

A. 血气分析
B. 胸部CT
C. 睡眠呼吸监测
D. 支气管镜
E. 支气管激发试验

正确答案 ：E

解析：根据患者临床表现，考虑支气管哮喘可能性大，临床表现不典型，通气功能正常，应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。