1. [单选题]肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手者,为( )
A. 湿热内蕴
B. 热在半表半里
C. 虚热证
D. 热在里
E. 热在表
2. [单选题]游离腹水1000ml以上时,可出现哪些阳性体征
A. 振水音阳性
B. 搔弹音改变阳性
C. 摩擦音阳性
D. 移动性浊音阳性
E. 肠鸣音亢进
3. [单选题]邪盛病进时,常见的脉象是
A. 实
B. 长
C. 滑
D. 大
E. 紧
4. [单选题]瘀血引起的崩漏,治疗宜选用的治法是( )
A. 热者寒之
B. 通因通用
C. 补气摄血
D. 塞因塞用
E. 清热凉血
5. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )
A. 脑血管畸形
B. 先天性动脉瘤
C. 高血压合并小动脉硬化
D. 脑动脉粥样硬化
E. 血液病
6. [单选题]下列属于远部选穴的是
A. 头痛取太冲
B. 颠部痛取百会
C. 鼻病取迎香
D. 耳聋取听宫
E. 面瘫取颊车
7. [单选题]某男,32岁,2天前大量饮酒后出现大便色黑如柏油,伴胃脘灼热疼痛。此为( )
A. 肛裂
B. 远血
C. 痢疾
D. 痔疮
E. 近血
8. [单选题]关于医疗事故,下列哪一条是错误的
A. 医疗事故分为四级
B. 只要行为人有过失,一旦患者死亡就可认定医疗事故
C. 医疗事故发生后,医患双方可协商解决
D. 二级事故又分为三类
E. 医疗事故分为责任事故和技术事故
9. [单选题]肝郁血虚,脾失健运,两胁作痛,神疲食少,脉弦而虚者。宜选用的的方剂是
A. 一贯煎
B. 保和丸
C. 逍遥散
D. 越鞠丸
E. 健脾丸
10. [单选题]患者,女,53岁。腹中可及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。其证候是
A. 瘀血内结
B. 气滞血阻
C. 气虚血瘀
D. 气滞痰阻
E. 肝气郁滞
1.正确答案 :A
解析:湿热内蕴:热势缠绵、午后热高、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便黏腻不爽、小便不利或黄赤,或黄疸等。
2.正确答案 :D
解析:腹部移动性浊音是否阳性是确定腹腔内有无游离积液(腹水)的重要检查方法,但必须于腹水达一定量(1000ml以上)时才可查出。若腹水量在1000ml以下时,可能移动性浊音阴性;若为微量腹水可在腹部听诊搔弹音的改变以确定,即患者取肘膝位数分钟,使腹水积聚于腹内最低处的脐区,若将膜式听诊器体件贴于此处腹壁,用另一手手指在一侧腹壁轻弹,听到其声响为阳性,可鉴定少于120ml的游离腹水。其余三项与腹水量无关,肠鸣音是检查肠蠕动情况;振水音是检查胃内存留的液体和气体,当量较多时振水音阳性;摩擦音见于脾梗塞、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下,于深呼吸时,在各相应部位听到的摩擦的声音,当腹膜有纤维渗出性炎症时,亦可在腹壁听到摩擦音。
3.正确答案 :D
解析:脉体宽大,无汹涌之势,称为脉大,可见于健康人,或表示邪盛病进。A见于实证和正常人,C见于实寒证、疼痛和宿食,D见于痰湿、食积、实热、青壮年和孕妇,E见于阳证、热证、实证和平人。故本题选B。
4.正确答案 :B
解析:通因通用,即以通治通,是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。一般情况下,对泄泻、崩漏、尿频等症,多用止泻、固冲、缩尿等法,但这些通泄症状出现在实性病证中,则当以通治通。如食滞内停,阻滞胃肠,致腹痛泄泻,泻下物臭如败卵时,不仅不能止泄,相反当消食而导滞攻下,推荡积滞,使食积去而泄自止。又如瘀血内阻,血不循经所致的崩漏,如用止血药,则瘀阻更甚而血难循其经,则出血难止,此时当活血化瘀,瘀去则血自归经而出血自止。
5.正确答案 :B
6.正确答案 :A
解析:远部取穴:在距离病变部位较远的地方选取穴位来治疗。如头痛取太冲。
7.正确答案 :B
解析:远血: 便血,出血部位离肛门较远,先便后血,血色紫黯,或黑色稀便,或大便的颜色发黑。
8.正确答案 :D
解析:医疗事故分为责任事故和技术事故。医疗事故分为四级。二级医疗事故造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,不分级。只要行为人有过失,一旦患者死亡就可认定医疗事故。医疗事故发生后,医患双方可协商解决。故本题选C。
9.正确答案 :C
解析:逍遥散:疏肝解郁,养血健脾。主治肝郁血虚脾弱证。以两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚为辨证要点。
10.正确答案 :B
解析:积块-积证;胀痛并见,脉弦-气滞,软而不坚,固着不移-瘀血,故诊断为气滞血阻证,治法:理气消积,活血散瘀。
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