1. [单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是
A. 红细胞游离原卟啉增高
B. 骨髓铁粒幼红细胞减少
C. 骨髓细胞外铁缺乏
D. 血清铁减低
E. 血清总铁结合力增高
2. [单选题]高钾血症是指血清钾高于( )
A. 5.5mmol/L
B. 4.5mmol/L
C. 3.5mmol/L
D. 4.0mmol/L
E. 5.0mmol/L
3. [单选题]在临床实验室功能的解释中,最为准确的一组关键词组是
A. 管理、技术、质量体系
B. 信息、能力、受控状态
C. 科学、准确、技术水平
D. 质量、能力、技术水平
E. 受控、科学、咨询服务
4. [单选题]以下各种情况NAP积分降低的是
A. 慢性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 类白细胞反应
5. [单选题]糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是( )
A. 6-磷酸葡萄糖
B. 6-磷酸果糖
C. 1,6-二磷酸果糖
D. 3-磷酸甘油酸
E. 1,3-二磷酸甘油酸
1.正确答案 :C
解析:缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察,临床上常用的指标主要有:血清(浆)铁小于10.7μmol/L;总铁结合力大于77μmol/L;骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞小于15%;红细胞游离原卟啉大于500μg/L;血清铁蛋白小于14μg/L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测,诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。
2.正确答案 :A
3.正确答案 :E
解析:临床实验室的功能主要为在受控的情况下,以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料,并将结果提供给申请者,以便其采取进一步的措施,同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中,“受控”、“科学”和“参考信息(咨询服务)”三个关键词组非常重要。
4.正确答案 :A
解析:NAP积分意义:①感染:细菌感染时NAP积分值增高,病毒性感染时,积分值一般无变化。②血液病:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高;急粒时,NAP积分值减低;但急淋时,NAP积分值一般增高;急单时NAP积分值一般减低,有时可正常;再障时,NAP积分值明显增高;但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低;真性红细胞增多症NAP积分值增高;而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化;MDS的NAP积分值减低。③其他:红白血病的NAP积分值减低,慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。
5.正确答案 :E
解析:糖酵解途径中含有高能磷酸键的物质有:磷酸二羟丙酮,3-磷酸-甘油醛;1,3-二磷酸甘油酸;磷酸烯醇式丙酮酸;丙酮酸。
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