[单选题]吸收铁的主要部位是
A. 胃体部
B. 胃窦部
C. 小肠上部
D. 回肠
E. 食管
[单选题]女,68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火,想不起常用日用品的名称。整日在家找东西,将家里弄得乱七八糟,并怀疑儿媳偷东西。既往体徒,家族无类似疾病者,查体无阳性体征。辅助检查头部CT示脑萎缩。Hachinski缺血指数数量表(HIS)评分:3分。患者最可能的诊断是
A. 精神分裂症
B. 假性痴呆
C. 阿尔茨海默病
D. 血管性痴呆
E. 妄想性障碍
正确答案 :C
解析:老年患者出现进行性记忆力下降且Hachinski≤4分考虑为阿尔兹海默病(AD)。 【避错】若Hachinski≥7分考虑为血管性痴呆(VD)。
[单选题]男,28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查:回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡,周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是
A. 杯状细胞减少
B. 隐窝脓肿
C. 可见包涵体
D. 非干酪样肉芽肿
E. 干酪样肉芽肿
正确答案 :D
解析:根据题意,可诊断为克罗恩病,克罗恩病活检标本主要病理改变是非干酪样肉芽肿,C项符合题意。
[单选题]判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?
A. 2个月
B. 1个月
C. 1个半月
D. 半个月
E. 3个月
正确答案 :B
解析:前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,因此应该是1个月。
[单选题]患儿,10个月。出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是
A. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎
B. 法洛四联症合并支气管肺炎
C. 单纯性室间隔缺损
D. 动脉导管未闭合并支气管肺炎
E. 室间隔缺损并急性支气管肺炎
正确答案 :E
解析:胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音是室间隔缺损的特征诊断,双肺闻及湿啰音,所以有肺炎,选A。
[单选题]预防甲亢术后出现甲状腺危象,最重要的措施是
A. 吸氧
B. 术前放射治疗
C. 术前使基础代谢率降至正常范围
D. 术后用冬眠合剂镇静
E. 术后给予氢化可的松t
正确答案 :C
解析:甲亢术后出现甲状腺危象是由于甲状腺素过量释放引起肾上腺素能的兴奋。预防的最关键是术前使基础代谢率降至正常范围。故选E。
[单选题]初孕妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5厘米,胎头S-1.后囟位于1点处,该患者最可能的诊断是
A. 持续性枕后位
B. 先兆子宫破裂
C. 强直性子宫收缩
D. 宫颈扩张活跃期停滞
E. 协调性宫缩乏力
正确答案 :C
解析:强制性子宫收缩临床表现:产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。胎位触不清,胎心听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。
[单选题]缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是
A. 真菌
B. 衣原体
C. 支原体
D. 病毒
E. 螺旋体
正确答案 :C
解析:支原体是一类缺乏细胞壁,呈高度多形性,能通过滤菌器,在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物,所以本题选C。
[单选题]淋巴细胞活化过程中需要黏附分子的辅佐,其中协助Th活化B细胞的是
A. CD2/LFA3
B. CD40/CD40L
C. CD4/MHCⅡ类分子
D. LFA-1/ICAM-1
E. CD8/MHCⅠ类分子
正确答案 :B
解析:Th细胞借其表面的协同刺激分子与B细胞表面相应分子结合介导直接接触,向B细胞提供第二活化信号.重要的协同刺激分子代表是CD40L-CD40.活化T细胞表达CD154(CD40L),与B细胞表面组成性表达的CD40结合,向B细胞传递重要的活化信号.在淋巴滤泡生发中心中的暗区形成、B细胞克隆性扩增、B细胞分化成生发中心细胞和记忆B细胞的生成中,起重要作用。【考点】适应性免疫应答
[单选题]肺结核原发综合征的临床表现为
A. 肺内可有一个或多个空洞
B. 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
C. 肺内常见结核球
D. 病灶常为多结节性
E. 病灶位于锁骨上、下
正确答案 :B
解析:肺结核原发综合征的临床表现为原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核。