(2007)原位癌指

[单选题](2007)原位癌指

A. 侵破基底膜
B. 仅局限于上皮层
C. 上皮细胞异乎常态的增生
D. 累及上皮下部的1/3~2/3处
E. 累及上皮2/3以上

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[单选题]男，26岁。3个月前去公共浴池洗浴后。怀疑自己染上性病，自感排尿不畅、尿痛。为此紧张烦恼，在多家医院泌尿科、皮肤科、传染科反复检查，虽检查结果阴性，医生也反复解释，仍无法打消其疑虑，整日忧心忡忡，影响睡眠、日常生活和工作，患者的诊断是

A. 广泛性焦虑障碍
B. 强迫症
C. 抑郁症
D. 精神分裂症
E. 疑病障碍

正确答案 ：E

[单选题]新斯的明最强的作用是

A. 兴奋膀胱平滑肌
B. 增加腺体分泌
C. 兴奋支气管平滑肌
D. 兴奋胃肠道平滑肌
E. 兴奋骨骼肌

正确答案 ：E

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。

[单选题]新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是

A. 皮下埋植NorplantⅡ
B. 阴茎套
C. 口服避孕药
D. 安全期避孕法
E. 放置宫内节育器

正确答案 ：C

解析：新婚夫妇还未适应性生活，应首选短效口服避孕药，使用方便，避孕效果好。待性生活适应后可选择阴茎套避孕。安全期避孕失败率高达20%，不宜采用。新婚夫妇尚未生育，一般不选用宫内节育器。新婚夫妇1年后要孩子，因此不宜采用长效避孕制剂皮下埋植NorplantⅡ，NorplantⅡ的使用年限为5年。故本题选D。

[单选题]下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的？

A. 生长抑素
B. 胰岛素
C. 胰高血糖素
D. 胰多肽
E. 氢化可的松

正确答案 ：B

解析：胰岛素为合成激素：促进氨基酸进入细胞；加速核糖体的翻译过程；使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白质分解；抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用无定论。

[单选题]维持内环境稳态的重要调节方式是

A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液性调节
D. 前馈调节
E. 自身调节

正确答案 ：A

解析：负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定状态。

[单选题]关于2型糖尿病，正确的说法是

A. 胰岛素水平低于正常
B. 空腹血糖应升高
C. 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
D. 尿糖阳性
E. 应有“三多一少”症状

正确答案 ：C

解析：这是道临床概念题，答案的正确选择，要应用掌握的糖尿病有关知识理解、分析各备选答案的含义，对部分正确的答案要仔细推敲，选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”，这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平，尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状，更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”，而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重者，有“三多一少”表现，血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性，是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的，血糖越高，尿糖越多，尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的，尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常，见于一部分患者，新发现的早期患者、肥胖患者常常血胰岛素水平不低，甚至有高胰岛素血症，在轻症患者，或糖尿病控制后，空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期，轻症患者，在自然饮食下，血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高，或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的，给予标准量的糖负荷（例75g无水葡萄糖口服）后，可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高，血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E，糖耐量试验有助于可疑（糖尿病）病例的诊断。考生选择A、C，即有“三多一少”的症状和胰岛素水平低于正常，主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解，但深度不够，当有的备选答案有部分正确性、似是而非时就会把握不住。

[单选题]门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是

A. 提高抵抗力
B. 防止肝功能衰竭
C. 预防上消化道出血
D. 减少腹腔积液
E. 防止肝癌发生

正确答案 ：C

解析：门静脉高压症的临床表现主要为脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张破裂出血等。食管胃底静脉一旦破裂出血，常导致患者失血性休克，甚至危及生命，因此手术主要是针对并发症，尤其是预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。因此，本题选D。

[单选题]形成肉芽肿的心肌炎是

A. 葡萄球菌性心肌炎
B. 特发性的巨细胞性心肌炎
C. 白喉性心肌炎
D. 柯萨奇B病毒性心肌炎
E. 埃可病毒性心肌炎

正确答案 ：B

解析：特发性的巨细胞性心肌炎，病灶的心肌内可见灶状坏死和肉芽肿的形成。A正确。柯萨奇B病毒性心肌炎和埃可病毒性心肌炎，心肌细胞间质水肿，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。故选A。

[单选题]5岁儿童的头围约是

A. 36cm
B. 40cm
C. 50cm
D. 56cm
E. 46cm

正确答案 ：C

解析：胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大。平均32-34cm，第一年前3个月头围增长6cm，后九个月头围增长6cm，即一岁时头围46cm。生后第2年头围生长缓慢，约为2cm，即2岁时48cm，2-15岁头围仅增加 6-7cm。5岁时约为50cm。