临床死亡期中枢神经系统的抑制过程由

[单选题]临床死亡期中枢神经系统的抑制过程由

A. 皮质下扩散到大脑皮质
B. 大脑皮质扩散到皮质下部位
C. 小脑扩散到中脑
D. 中脑扩散至丘脑
E. 延髓扩散至皮质下

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[单选题]胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目是

A. 血尿淀粉酶
B. 糖类抗原19-9
C. 血清胆红素
D. 氨基转移酶
E. 血糖与尿糖值

正确答案 ：B

解析：糖类抗原19-9(CA19-9)是最常用的辅助诊断和随访项目。

[单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

A. 胸部起伏，皮肤潮红
B. 血压升高，脉搏加快
C. 多汗，浅表静脉充盈消失
D. 烦躁，生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

正确答案 ：E

解析：胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现，而胸部起伏，皮肤潮红；血压升高，脉搏加快；多汗，浅表静脉充盈消失；烦躁，生命体征平稳都是不应该出现的表现，所以选择E是正确的。解题关键：使用呼吸机要注意通气量。

[单选题]应用TAT预防破伤风，不正确的是

A. 常用剂量为1500U
B. 如伤口污染严重剂量可加倍
C. 小儿剂量减半
D. 中和游离毒素
E. 早期使用有效

正确答案 ：C

解析：TAT的注射剂量成年人与儿童相同，即均为1500U。

[单选题]婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是

A. 发热、呕吐
B. 每日排便超过5次
C. 有水及电解质紊乱
D. 粪便含黏液、恶臭
E. 镜检有大量白细胞

正确答案 ：C

解析：婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状，这是轻型重型的主要区别。

[单选题]一般应给予心源性呼吸困难病人

A. 间断高流量、高浓度吸氧
B. 持续低流量、低浓度吸氧
C. 中等流量、中等浓度吸氧
D. 高流量、低浓度吸氧
E. 低流量、高浓度吸氧

正确答案 ：C

解析：应给予心源性呼吸困难病人间断或持续吸入氧气，根据缺氧程度调节氧流量一般给予中等流量2～4L/min、中等浓度29%～37%氧气吸入。

[单选题]外科ICU的救治范围不包括

A. 胸腹联合挤压伤病人
B. 闭合性气胸病人
C. 术中大出血的病人
D. 休克病人
E. 大手术后病人

正确答案 ：B

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

[单选题]出现酱油色尿是因为

A. 急性肺水肿
B. 输异型血溶血
C. 高热尿浓缩
D. 尿中胆红素增加
E. 膀胱癌

正确答案 ：B

解析：血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

[单选题]患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A. 阴道分泌物悬滴检查
B. 子宫颈活体组织检查
C. 分段诊断性刮宫
D. 阴道侧壁涂片
E. 内诊检查

正确答案 ：C

解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。

[单选题]患儿男，7天。生后第2天出现皮肤黄染，逐渐加重，但精神、食欲、大小便均正常，测血清胆红素171μmol／L，最可能是

A. 新生儿肺炎
B. 新生儿溶血症
C. 新生儿败血症
D. 先天性胆道闭锁
E. 新生儿生理性黄疸

正确答案 ：E