[单选题]临床肝移植排斥反应中最常见的类型是
A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 移植物抗宿主反应
[单选题]女性45岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,钡餐检查示椭圆形龛影,边缘光滑,最可能诊断为 ( )
A. 胃癌
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃体胃炎
正确答案 :C
[单选题]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于
A. 急性胰腺炎
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 胆石症
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃炎
正确答案 :D
[单选题]男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。体检:血压12.0/8.0kPa (90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的 诊断是
A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡
正确答案 :B
[单选题]胃溃疡、发病机制中保护因素削弱,首要的是( )
A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流
正确答案 :B
[单选题]女性,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。体检:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是
A. 胆囊炎
B. 消化性溃疡并幽门梗阻
C. 胃癌
D. 十二指肠雍滞
E. 消化性溃疡并穿孔
正确答案 :B
[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
A. 利血平
B. 甲硝唑
C. 氢氯噻嗪
D. 阿司匹林
E. 保泰松
正确答案 :ADE
解析:一、非甾体类抗炎药 常见的有:阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 这类药物可使胃黏膜通透性增加,之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血,甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等,可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,从而发生胃炎,胃、十二指肠溃疡出血。
[单选题]在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因
A. 胆汁
B. 胃酸
C. 胰液
D. 胃内物质
E. 以上都不是
正确答案 :B
[单选题]在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的
A. 胆石症
B. 高脂血症
C. 暴饮暴食
D. 饮酒
E. 食后运动
正确答案 :E
解析:胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。梗阻因素,由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎;酒精因素;血管因素;外伤,胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎;感染因素;代谢性疾病可与高钙血症、高脂血症等病症有关;其他因素如药物过敏、血色沉着症、遗传等。故选:E。
[多选题]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括
A. 窄带成像技术
B. 散射分光镜技术
C. 内镜光学相干断层成像技术
D. 荧光内镜
E. 共聚焦激光内镜
正确答案 :ABCDE
解析:染色内镜又称色素内镜,它应用染料对胃肠道黏膜进行染色,使病变与周围正常黏膜对比增强,可以发现肉眼观察难以发现的病变,有助于病变的发现、诊断及指导活检。电子染色技术有代表性的是窄带滤波成像技术,即NBI。共聚焦内镜是一种将微型共聚焦显微镜整合于传统内镜前端的新技术。故全选。