阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是

[单选题]阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是

A. LDH5
B. LDH4
C. LDH1
D. LDH3
E. LDH2

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[单选题]肾动脉狭窄支架植入禁忌证，错误的是 ( )

A. 非顺应性病变
B. PTA后残留狭窄大于30%
C. PTA后血管损伤
D. 肾小动脉狭窄
E. 弥漫性肾血管病变

正确答案 ：B

[单选题]成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml／min，应考虑

A. 尿毒症期
B. 肾衰失代偿期
C. 肾功正常
D. 肾功轻度损害
E. 肾衰期

正确答案 ：E

[多选题]在一次交通事故中，下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤，哪些患者行急诊手术是正确的 ( )

A. 男，38岁，开放性肾外伤
B. 女，22岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转
C. 女，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
D. 男，61岁，外伤性肾动脉断裂
E. 男，45岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征

正确答案 ：ABDE

[单选题]以内生肌酐清除率评价肾功能时，当Ccr为25ml／min，肾功能为

A. 肾衰竭期
B. 肾功能衰竭失代偿期
C. 中度损害
D. 轻度损害
E. 肾功能衰竭代偿期

正确答案 ：B

[多选题]以下哪些是活体供肾者的排除标准

A. 尿蛋白＞250mg／24h
B. 肾小球滤过率＜80m／min
C. 血压＞140／90mmHg
D. 心理障碍者
E. 体重超过标准体重的30％

正确答案 ：ABCDE

[多选题]以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )

A. 直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原(PSA)正常
B. 经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常
C. 盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常
D. 血清PSA>10μg/L)
E. 血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15

正确答案 ：ABCDE

解析：前列腺穿刺指征：(1)直肠指检发现结节，任何PSA值。(2)PSA＞10ng/ml，任何f/t PSA和PSAD值。(3)PSA 4~10ng/ml，f/t PSA异常或PSAD值异常。(4)PSA4~10ng/ml，f/t PSA和PSAD值正常。（5）B超发现前列腺低回声结节或/和MRI发现异常信号。

[单选题]男性，50岁，经常左腰部胀痛，9年前曾拍尿路平片证实左肾结石，约1cm×0．8cm，昨日左腰部疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压84／60mmHg，左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规：白细

A. 消炎、解痉、止痛治疗
B. 肾造瘘术
C. 肾切除术
D. 急诊手术取石
E. ESWL

正确答案 ：B

解析：患者左肾结石，导致尿源性脓毒血症，引起感染性休克，存在手术禁忌，应首先输尿管插管或造瘘引流，保证尿液引流通畅，以利炎症控制，待感染控制后再行手术取石，故本题答案为B。

[单选题]Ⅲ型肾小管酸中毒反映

A. 远端肾小管功能缺陷
B. 远端、近端肾小管均有障碍
C. 近端肾小管功能缺陷
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：B