1. [单选题]小肠扭转多见于
A. 长期负重者
B. 习惯性便秘者
C. 排尿困难者
D. 晚期妊娠者
E. 饱餐后剧烈运动者
2. [单选题]护士与患者家属的沟通中,错误的是( )。
A. 尊重患者家属
B. 给予患者家属心理支持
C. 指导患者家属对患者进行生活照顾
D. 指导患者家属参与患者的忽略过程
E. 指导患者家属参与患者的治疗过程
3. [单选题]对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的患者,检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高,其中最高的项目是
A. IgA
B. IgM
C. IgE
D. IgG
E. IgM和IgA
4. [单选题]患者,女性,55岁,因心力衰竭,医嘱呋噻米40mg静脉注射快速利尿,注射中抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,其原因是
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头穿过对侧血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头未刺入静脉
5. [单选题]张某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml,给患者输血的目的是补充
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量
6. [单选题]尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道
A. 短而宽
B. 长而窄
C. 扁而平
D. 宽而长
E. 短而窄
7. [单选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列错误的是
A. 应用抗生素
B. 忌腰椎穿刺
C. 冲洗消毒后用棉球堵塞
D. 禁擤鼻涕
E. 床头抬高15°
8. [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
9. [单选题]引起二氧化碳潴留的最主要机制是
A. 弥散障碍
B. 无效腔通气
C. 通气/血流比例失调
D. 通气不足
E. 动静脉分流
10. [单选题]从情绪、情感的范围看,自信感属于
A. 道德感
B. 喜悦感
C. 美感
D. 理智感
E. 求知欲
1.正确答案 :E
解析:肠扭转的发生见于多种原因造成。在肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长的基础上,常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结,肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下,特别是外力推动,强烈的肠蠕动和体位的突然改变,如身体突然旋转用力弯腰,也能促使肠扭转的发生。故饱餐后剧烈运动易发生肠扭转。故选E。
2.正确答案 :E
解析:治疗过程应是患者与医务工作者共同参与的过程。
3.正确答案 :B
解析:吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome,GBS),又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。gM抗体一般为保护性抗体,具有免疫性.IgM主要存在于生物体血液中,对防止菌血症起主要作用.故检查该患者血清免疫球蛋白显著增高,其中最好的项目为lgm。
4.正确答案 :D
解析:静脉注射失败的常见原因:1.针头未刺入血管内,刺入过浅,或因静脉滑动,针头未刺入血管,表现为可抽吸无回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。2.针(头)尖斜面未完全进入血管内,即针头斜面部分在血管内,部分尚在皮下,表现为可抽吸到回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。3.针头(尖)刺破对侧血管壁,即针头斜面部分在血管内,部分在血管外,表现为抽吸有回血,部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁,即针头刺入过深,穿透下面的血管壁,表现为抽吸无回血,药液注入深层组织。题干描述,静脉注射呋噻米,射中抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,可判断为针头斜面一半在管腔外。故答案为D。
5.正确答案 :E
解析:静脉输血的目的:①补充血容量,提升血压;②增加血红蛋白,纠正贫血;③补充抗体,增加机体抵抗力;④增加蛋白质,纠正低蛋白血症;⑤补充各种凝血因子,改善凝血作用;⑥促进骨髓系统和网状内皮系统功能。患者呕血,面色苍白,心率快,血压低都是血容量不足的表现。故本题选E。
6.正确答案 :A
解析:女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴唇下方是女性容易发生尿路感染的重要因素。
7.正确答案 :C
解析:应用抗生素防止发生感染,A正确;由于脑脊液不断流失,造成颅内低压,故禁腰穿,B正确;禁忌鼻腔、耳道的堵塞,冲洗和滴药,以免引起颅内逆行感染,C错误;避免用力咳嗽,打喷嚏,擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅,D 正确;床头抬高使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口,压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流,促进漏口处粘连和愈合,E正确。故 A、B、D、E均正确,错误的选项是C。解题关键:掌握颅底骨折出现脑脊液漏时的护理措施,切忌用棉球堵塞,避免引起脑脊液逆流,引起感染。
8.正确答案 :D
解析:慢性肺源性心脏病治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。故答案为D。
9.正确答案 :D
解析:二氧化碳潴留主要是通气功能障碍的表现。
10.正确答案 :D
解析:记忆型题(D对)。
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