[单选题]根据淋巴结清除范围的不同,胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,正确的是
A. 1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结
B. 1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结
C. 1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结
D. 1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结
E. 3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结
[多选题]有关烧伤休克的治疗,以下哪些是正确的
A. 国内常用的标准公式:伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5,其中胶体:晶体=(0.5~1):1,不再需要额外补充生理需要量。
B. 伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半,余下的一半在后16小时内输入
C. 第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半,需要额外补充生理需要的水分
D. 烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量,不得随意加减,以免灌注不足或输液量过多
E. 延迟复苏的患者,为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿,其输液按照复苏延迟的时间向后顺延,输液量必须严格按照公式的计算量
正确答案 :CD
解析:按照标准公式,伤后第1个24小时需额外补充生理需要量。烧伤休克的补液公式是参考、估计公式,充分有效的复苏不要拘泥输液公式的限制,应根据临床症状和体征的变化,尽可能及时纠正有效循环血容量的不足。延迟复苏的患者,往往需输入较公式计算量多的液体,且宜抓紧时间,尽快将延迟的液体补足;即使如此,休克仍往往难以纠正;当然也应警惕短期大量液体输入可能诱发心衰、肺水肿。
[单选题]大面积烧伤病人转运时首先应( )。
A. 消毒敷料包扎创面
B. 彻底清创
C. 建立输液途径
D. 持续中心静脉压测定
E. 汽车运送时,病人应与行驶方向平行
正确答案 :C
解析:大面积烧伤病人转运时首先应建立输液途径,及时补充丢失的体液。
[单选题]治疗中消应选用的处方是( )
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
正确答案 :B
[单选题]面色苍白是( )
A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳
正确答案 :B
[多选题]关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有
A. 清除坏死组织,抗感染
B. 改善微循环,减少细胞因子释放
C. 使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D. 生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解
E. 应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合
正确答案 :ABCDE
解析:考查烧伤后代谢反应的调理原则:促进合成代谢,减少蛋白质分解,使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应,促进创面愈合,已逐渐应用于临床。
[单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘
正确答案 :D
[单选题]烧伤的致伤因素中,最常见( )。
A. 电烧伤
B. 热力烧伤
C. 生石灰烧伤
D. 磷烧伤
E. 酸、碱烧伤
正确答案 :B
[多选题]下列属于正治的是( )
A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用
正确答案 :ABCD
[单选题]Ⅲ度烧伤的组织学划分指
A. 表皮全层+真皮乳头层
B. 表皮角质层+透明层十颗粒层+棘层+生发层
C. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
D. 表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
E. 表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件
正确答案 :E