急性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是

[单选题]急性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A. 感染性心内膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 梅毒性主动脉炎
D. 风湿性心脏病
E. 心绞痛心肌缺血

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[单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

A. 55°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 65°

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是胸外按压的并发症

A. 气胸
B. 肋骨骨折
C. 血胸
D. 心律失常
E. 心包积血

正确答案 ：D

解析：胸外按压的并发症：气胸，肋骨骨折，血胸，心包积血。

[单选题]三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现中，不应出现下列哪一项改变

A. P波与QRS波无关
B. 室性逸搏心律
C. P-P时距小于R-R
D. 心室夺获
E. 房室分离

正确答案 ：D

解析：心室夺获可用于帮助诊断室性心动过速。

[单选题]男性，有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为急性感染性心内膜炎。以下哪项处理最恰当

A. 血培养后，根据培养结果再开始用药
B. 先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养
C. 血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素
D. 血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素
E. 血培养后静脉滴注氯霉素

正确答案 ：C

解析：急性感染性心内膜炎不能等待血培养结果，应该根据经验选择针对金黄色葡萄球菌、链球菌、革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素，早期、足量、静脉用药。故选C。

[单选题]心力衰竭基本用药包括，除了

A. 利尿剂
B. 洋地黄制剂
C. 血管扩张剂
D. 钙拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：D

解析：由于钙拮抗剂一般都伴有抑制心肌收缩力的作用，即负性肌力作用，故不列为常规治疗心力衰竭的基本用药。但在部分患者，如肥厚性心肌病伴有心力衰竭，钙拮抗剂仍可使用，以改善心肌舒张功能。其他4个选项的利尿剂、血管扩张剂、ACEI、洋地黄类等都属于基本治疗药物。

[单选题]男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg(17．3/10．7KPa)。心界大小正常，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物( )

A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林，防治栓塞
C. 低分子肝素
D. 合心爽
E. 硝酸盐类药物

正确答案 ：E

[单选题]缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是

A. ESR测定
B. 周围静脉压测定
C. 肝功能检查
D. 腹水检查
E. 心电图检查

正确答案 ：B

解析：缩窄性心包炎可导致体静脉压力增大，故周围静脉压测定增高，而肝硬化可导致门静脉压力增高，如脾大、食管胃底静脉曲张等，但是不影响周围静脉压，故选B。

[单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是

A. 血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B. 血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C. 血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D. 血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E. 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤

正确答案 ：E

[单选题]下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点

A. P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关
B. P-R间期逐渐延长，并出现QRS脱落
C. 心室率<60次／分
D. 可见心室夺获
E. P-R间期延长

正确答案 ：A