1. [多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )
A. 显著发绀
B. 三凹征明显
C. 烦躁不安
D. 昏迷
E. 恶心、呕吐
2. [多选题]下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是
A. 以人为本的护理和管理
B. 建立良好的人际关系
C. 采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性
D. 丰富护理工作内容,以提高工作的兴趣和责任感
E. 以上都不是
3. [多选题]肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是
A. 瞳孔
B. 心率
C. 意识
D. 囟门
E. 呼吸节律
4. [多选题]急性感染性多发性神经根炎的护理措施有
A. 营养维持
B. 皮肤的护理
C. 呼吸功能维持
D. 运动障碍的护理
E. 培养良好生活习惯,注意安全
5. [多选题]艾滋病的主要传播途径有
A. 性接触
B. 蚊虫叮咬
C. 器官移植
D. 母婴垂直传播
E. 输入血液及血制品
6. [多选题]关于高血压的危险因素,正确的是
A. 高龄
B. 肥胖
C. 糖尿病
D. 早发心血管疾病家族史
E. 高密度脂蛋白胆固醇升高
7. [多选题]属于模糊性反馈行为的是
A. 点头
B. 摇头
C. 微笑
D. 沉默
E. 插入“是吗”“哦”等语言
8. [多选题]下列有关新生儿皮肤护理,正确的是( )。
A. 新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B. 新生儿双脚用袜套保护
C. 新生儿指甲应在出生42天后剪去
D. 胎脂于出生即刻擦去
E. 经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
9. [多选题]属于基础护理管理主要措施的是
A. 加强教育
B. 人性化管理
C. 加强检查和监督
D. 加强护士培训
E. 遵守无菌原则
10. [多选题]关于百日咳的治疗正确的是
A. 抗病毒治疗
B. 拍背、吸痰
C. 口服止咳祛痰药物
D. 重症患儿应用激素治疗
E. 夜间痉咳时可用镇静剂
1.正确答案 :ABD
解析:缺氧的临床表现:(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。 (三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。故选ABD。
2.正确答案 :ABCD
3.正确答案 :ACDE
解析:重症肺炎所致中毒性脑病诊断标准:①有肺部体征:双肺可闻及干湿性啰音或中小水泡音;②有神经系统的指征:嗜睡、烦躁或抽搐;③有循环系统的症状、体征:心率超过180次/分,烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲循环再充盈时间延长,肝脏迅速增大,心音低钝或有奔马律,颈静脉怒张,尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。
4.正确答案 :ABCD
解析:护理措施:1.维持足够营养提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食,少量多餐。根据患儿 吞咽和咀嚼能力,选择流质或半流质饮食,防止误吸。不能经口进食者给予鼻饲。2.皮肤的护理:指导家长对卧床患儿定时翻身、更换体位,按摩受压部位,必要时使用保护器具,防止造成压疮。3.改善呼吸功能保持窒内空气新鲜,温湿度适宜,保持呼吸道通畅,观察患儿面色、 呼吸、心率、血压及胸廓活动幅度,鼓励患儿咳嗽,及时清理呼吸道的分泌物。4.促进肢体功能恢复保持肢体于功能位置,防止发生足下垂、爪形手等;帮助患儿 做肢体被动运动,轻柔缓慢地进行按摩,幅度由小到大,由大关节到小关节,注意安全。
5.正确答案 :ACDE
解析:HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。主要传播有:①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。
6.正确答案 :ABCD
解析:高血压病的危险因素:1.年龄:男>55岁,女>65岁;2.吸烟;3.总胆固醇>5.72mmol/l;4.糖尿病;5. 早发心血管疾病家族史等都是。故选ABCD。
7.正确答案 :DE
解析:模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可作出无明确态度和立场的反应,如沉默、‘是吗’、‘哦&等 。故选DE。
8.正确答案 :BE
9.正确答案 :ACDE
10.正确答案 :BCDE
解析:按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。加强护理以预防并发症,注意营养。幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉滴注,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。有低钙、低血糖等时,予以对症治疗。
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