男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200m

[单选题]男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/d。体检：体温40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。应考虑的诊断为

A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管扩张
E. 肺癌

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[单选题]下列属于扩张型心肌病特征的是

A. 主要表现为舒张功能障碍
B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C. 心肌扩大，室壁运动普遍减弱
D. 心室充盈受限
E. 舒张期容量下降

正确答案 ：C

解析：扩张型心肌病特征的是心肌扩大，室壁运动普遍减弱。

[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是

A. 肾小囊壁层上皮细胞
B. 肾小囊壁层上皮细胞和单核细胞
C. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
D. 肾小囊脏层上皮细胞和单核细胞
E. 肾小球系膜细胞

正确答案 ：B

解析：肉眼观双肾肿大、色苍白，皮质表面常有出血点，切面皮质增厚。镜下病变特点为多数 (＞50%)肾小球球囊内有新月体或环状体形成 (故又称为新月体性肾小球肾炎)。新月体或环状体主要由增生的球囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，并可见渗出的纤维素。

[单选题]循环系统实现体温调节的主要途径是

A. 增加心输出量
B. 调节血液温度
C. 改变皮肤血流量
D. 控制血流速度
E. 改变大脑血流量

正确答案 ：C

解析：机体通过改变皮肤血流量的方式调节体温，在炎热环境中，皮肤血流量大大增加，有较多的体热从机体深部被带到表层，使皮肤温度升高，故散热量增加。反之，血管收缩，皮肤血流量减少，散热量也大大减少。

[单选题]男，32岁。车祸致左大腿受伤。x线片示左股骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是

A. 淤斑
B. 活动受限
C. 压痛
D. 肿胀
E. 反常活动

正确答案 ：E

解析：题干患者x线片示左股骨皮质连续性中断，怀疑骨折。骨折的特有体征（1）畸形（2）异常活动（3）骨擦音或骨擦感，以上三种体征只要发现其中之一即可确诊（E对）。淤斑、活动受限、压痛、肿胀，肌肉皮肤损伤都可以有这些症状,排除其他选项。

[单选题]交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是

A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 肾素分泌减少
D. 醛固酮分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少

正确答案 ：A

解析：交感兴奋，激活肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩，由于入球小动脉收缩作用大于出球小动脉，结果使肾小球毛细血管灌注压下降，肾小球滤过率减少，胶体渗透压不变，肾素增多，醛固酮增多，抗利尿激素增多。

[单选题]下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

A. 有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B. 尿蛋白>0.5g/24小时
C. 尿量少于50ml/天
D. 视物模糊
E. 头痛、眩晕

正确答案 ：C

解析：先兆子痫：血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，虽经休息亦不下降；尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。

[单选题]绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间

A. 停经11～15天
B. 妊娠8～10周
C. 妊娠16周
D. 妊娠32～34周
E. 临产时

正确答案 ：B

解析：人绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞合成。在受精后第6天开始分泌，受精后第7天就能在孕妇血清和尿中测出，至妊娠8-10周血清浓度达高峰，约为50-100kU/L，持续10天后迅速下降。