(2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时

[单选题](2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

A. 急查尿雌激素／肌酐比值
B. 吸氧，严密观察产程进展
C. 静注25%葡萄糖液内加VitC
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程
E. 立即行剖宫产术

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[单选题]患者，男，32岁。尿频、尿急、尿痛2周，尿色浑浊，伴食欲差、乏力，院外抗生素治疗效果差。查体：T37.2℃，BP110/75mmHg，心肺查体未见明显异常。右肾区叩痛阳性。最可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 尿路结石
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 急性膀胱炎

正确答案 ：D

解析：肾结核多发生于20～40岁青壮年，男性多于女性，90%为单侧。临床主要表现为：膀胱刺激症状、血尿和脓尿、腰痛以及消瘦、乏力等全身症状。抗菌药物治疗无效。

[单选题](2001)食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，患者缺陷的酶是

A. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
B. 异柠檬酸脱氢酶
C. 琥珀酸脱氢酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E. 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

正确答案 ：D

解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、喹啉类，或食用某些食物(如蚕豆)，常可引发溶血。

[单选题]以下不是病人义务的是

A. 如实提供病情和有关信息
B. 避免将疾病传播他人
C. 尊重医师和他们的劳动
D. 不可以拒绝医学科研试验
E. 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

正确答案 ：D

解析：病人就医时应该履行如下道德义务：①如实提供病情和有关信息。②在医师指导下接受并积极配合医生诊疗。③避免将疾病传播他人。④尊重医务人员和医务人员的劳动。⑤遵守医院规章制度。⑥支持临床实习和医学发展。答案D错误。

[单选题]医疗机构发现或者获知新的、严重的不良反应（死亡病例除外）.应当及时报告，报告时间必须在

A. 15日内
B. 10日内
C. 72小时
D. 30日内
E. 3个工作日内

正确答案 ：A

解析：药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告；其他药品不良反应应当在30日内报告。有随访信息的，应当及时报告。故选A。

[单选题]心身疾病的治疗原则，不包括

A. 矫正不良习惯
B. 自我心理调节
C. 药物缓解治疗
D. 不间断发泄
E. 心理护理

正确答案 ：D

解析：心身疾病的治疗原则：①通过心理诊断测验与量表评定、谈话，详细调查了解疾病、病情有关的心理因素。②有针对性地进行心理治疗与心理护理；③矫正不良行为习惯；④教会和训练病人自我放松、自我心理调节；⑤药物解除症状。

[单选题]下列叙述中，不属于肿瘤特点的是

A. 增生细胞具有多克隆性
B. 增生细胞分化不一
C. 增生细胞基因异常
D. 增生细胞不成熟
E. 增生细胞有异型性

正确答案 ：A

解析：肿瘤增生的特点为单克隆性，多克隆性是炎症性增生的特点。

[单选题]男孩，12岁。因感冒后，发现有蛋白尿，很快出现少尿和水肿，病情发展快，立即行肾活检。肾活检病理检测发现：肾小球饱满，球囊壁的壁层上皮增生，大量的肾小管萎缩，胶质增生。可能的肾小球疾病是

A. 局灶性肾小球硬化
B. 硬化性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 新月体肾小球肾炎

正确答案 ：E

解析：新月体肾小球肾炎镜下观：新月体主要由增生的肾小囊的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成，以后逐渐发展为纤维一细胞性新月体，最后变为纤维性新月体，导致肾小球萎缩、纤维化。病理临床联系：弥漫性新月体性肾小球肾炎病变较重，进展较快。早期出现明显蛋白尿，由于大量新月体形成，阻塞球囊而出现少尿、无尿和氮质血症，随着肾小球纤维化，肾功能丧失而致肾衰竭。故选E。