1. [多选题]新生儿重症监护的对象包括
A. 需要进行呼吸管理的新生儿
B. 病情不稳,需急救的新生儿
C. 极低出生体重儿
D. 出生时Apgar评分≥6分
E. 大手术后24 h内的患儿
2. [多选题]有出血性疾病的小儿,出现哪些情况说明情况危急
A. 头痛、惊厥、颈抵抗提示颅内出血
B. 颅内出血伴双侧瞳孔大小不等提示合并脑疝
C. 面色苍白,血压下降提示失血性休克
D. 血尿、腰痛提示肾出血
E. 腹痛、便血或黑便常提示消化道出血
3. [多选题]关于尿三氯化铁试验,正确的是
A. 用作对较大婴儿和儿童的苯丙酮尿症的筛查
B. 将三氯化铁滴入尿液
C. 呈现绿色为阳性,表示尿中苯丙氨酸浓度增高
D. 本试验特异性强
E. 用于新生儿出生喂奶3日后作常规筛查
4. [多选题]川崎病的健康指导内容应除外
A. 指导家长规范治疗和长期随访
B. 有冠状动脉病变者应长期密切随访
C. 可以随时停药
D. 无冠状动脉病变患儿无需随访
E. 让家长了解病情及预后,并给予心理支持
5. [多选题]关于癫痫发作时的护理,叙述正确的有
A. 头偏向一侧
B. 保持呼吸道通畅
C. 按压肢体预防骨折
D. 观察患儿病情变化
E. 坚持服药,按时服药
6. [多选题]婴儿心力衰竭的特点是
A. 起病急
B. 病情重
C. 进展快
D. 左心衰为主
E. 颈静脉怒张明显
7. [多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现有
A. 发热
B. 惊厥
C. 脑膜刺激征
D. 头痛
E. 脑脊液改变
8. [多选题]关于胸围的发育,下列正确的是 ( )
A. 出生时平均为34cm
B. 1岁内头围大于胸围
C. 1岁时胸围与头围大致相等
D. 1岁后胸围应超过头围
E. 胸围与头围的差数约等于其岁数减1
9. [多选题]计划在护理管理中的意义
A. 有利于实现组织目标
B. 有利于应对突发事件
C. 有利于控制工作
D. 有利于合理使用资源
E. 有利于提高护理质量
10. [多选题]蛲虫病的临床表现
A. 睡眠不安
B. 食欲不振
C. 腹痛、腹泻
D. 消瘦
E. 肛周瘙痒
1.正确答案 :ABCE
解析:新生儿重症监护的对象包括:1.需要进行呼吸管理的新生儿,如急慢性呼吸衰竭,需要氧疗、应用辅助通气及拔管 后24小时内的患儿。2.病情不稳定、需要急救的新生儿,如重症休克、反复惊厥、重度窒息者。3.胎龄<30周、生后48小时内,或胎龄<28周、出生体重<1500g的所有新生儿。4.大手术后,尤其是术后24小时内的患儿,如先天性心脏病、食管气管漏、隔疝等。5.严重器官功能衰竭及需要全胃肠外营养、换血者。故选ABCE。
2.正确答案 :ABCDE
解析:消化道出血表现为腹痛、便血或黑便;脑疝表现为颅内出血伴双侧瞳孔大小不等;肾出血表现为血尿、腰痛提示;失血性休克表现为面色苍白,血压下降;颅内出血表现为头痛、惊厥、颈抵抗。
3.正确答案 :ABC
解析:尿三氯化铁试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。苯丙酮尿症(phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。将三氯化铁滴入尿液,如立即出现绿色反应,则为阳性,表明尿中苯丙氨酸浓度增高。
4.正确答案 :CD
解析:45.川崎病治疗需要遵照医嘱进行用药,不可随时停药;对于无冠状动脉病变患儿,于出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检査1次。故选CD。
5.正确答案 :ABD
解析:1)发作时使病人平卧,在病人上下臼齿之间放置牙垫,预防舌咬伤。2)病人床旁要有床档、安全带等保护装置,防止坠床和碰撞伤。3)切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。4)癫痫发作控制后要切记递减停药。因此CE选项错误
6.正确答案 :ABC
解析:婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型,一般起病较急,病情进展迅速,可呈暴发型经过。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难,吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷,呼吸增快,常超过每分钟60次,甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗,面色苍白或青紫,四肢发凉,脉搏快而无力,心动过速,可有奔马律,肺部有干啰音,表现为急性充血心力衰竭。故选ABC。
7.正确答案 :ABCDE
解析:1)感染症状:发热、寒战或上呼吸道感染表现等。2)脑膜刺激征:表现为颈项强直,Kernig征和Brudzinski征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。3)颅内压增高:表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高,有的在临床上甚至形成脑疝。4)局灶症状:部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状,如偏瘫、失语等。
8.正确答案 :BCDE
解析:随着年龄的增长,胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长,至一岁时头围和胸围相等,其后,胸围逐渐较头围为大;胸围与头围的差数约等于其岁数减1;出生时平均为32厘米
9.正确答案 :ABCDE
10.正确答案 :ABE
解析:蛲虫病患儿大多数无明显症状,仅在雌虫移行至肛周排卵时引起肛门和会阴部皮肤剧烈瘙痒,尤以夜间为甚,以致影响睡眠。虫体对胃肠的机械性刺激引起激惹而出现恶心、呕吐、腹部不适等症状,还可出现烦躁、夜惊、遗尿、磨牙等。故选ABE。
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