护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外

[单选题]护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外

A. 食用含钾高的食物
B. 见尿补钾
C. 静脉补钾速度宜慢
D. 静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E. 重症患儿可缓慢静脉推注

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[单选题]静脉补钾护理第一重要的是

A. 尿量每小时40ml以上时补给
B. 浓度不得高于0.3％
C. 滴速在每分钟60滴以下
D. 每日补钾不得高于6～8克
E. 注意药物配伍禁忌

正确答案 ：A

解析：静脉补钾注意四点：1）尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于40ml，尿量是第一重要的2）浓度不过高，不得高于0.3%。3）滴速不过快，滴速控制在60滴/min以下。4）总量不过多，每日补钾量不得高于6～8g

[单选题]患者男，56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施是

A. 选择无钩、无弯曲的锐利针头
B. 注意药物配伍禁忌
C. 注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D. 不可在硬结、瘢痕处进针
E. 不可使用变色、混浊的药液

正确答案 ：C

解析：注射给药预防感染的有效措施为正确、严格消毒注射部位皮肤，故选C。

[单选题]36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现有9个月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头入盆。医嘱：入院行各项检查，拟给予剖宫产术。护士对其进行健康教育不正确的内容是( )

A. 讲明产道异常对母儿的影响
B. 说明剖宫产的重要性
C. 解释剖宫产术术前、术后注意事项
D. 嘱其保持会阴清洁
E. 鼓励术前适当下床活动

正确答案 ：E

解析：胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。

[单选题]溃疡病急性穿孔非手术治疗初期，最重要的措施是

A. 半卧位
B. 输液
C. 控制感染
D. 严密观察病情变化
E. 保持有效的胃肠减压

正确答案 ：E

[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是

A. 胸骨下段压痛
B. 脾大
C. 发热
D. 骨关节痛
E. 贫血

正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia;CML)是一种好发于中年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，主要涉及髓系，表现为持续性进行性外周血白细胞数增高，脾脏肿大。病程较缓慢，大多数以急性变而死亡。

[单选题]慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是

A. 肝脏肿大并常伴有压痛
B. 腹胀
C. 尿少
D. 颈静脉搏动增强
E. 呼吸困难

正确答案 ：E

解析：左心功能不全以肺淤血及心排血量下降表现为主。 　　(1)症状：①呼吸困难是左心功能不全的典型表现。表现形式有夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸，重者可发生急性肺水肿。②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽多在体力活动时或夜间发生；咳痰为白色浆液性泡沫样痰，肺水肿时可有粉红色泡沫样痰；长期慢性肺淤血导致支气管黏膜下静脉淤血扩张，一旦破裂可引起大咯血。③其他症状：如常出现疲乏无力、尿少、心悸等心排血量不足的表现。 　　(2)体征：左心室增大，心率加快，心尖部可闻及舒张早期奔马律、肺动脉瓣区第二心音亢进；两肺有较多湿啰音并可闻及哮鸣音，啰音可随体位而移动。右心功能不全以体循环静脉淤血为主要表现。 　　(1)症状：病人可出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道及肝脏淤血的表现；肾脏淤血引起尿少、夜尿增多、蛋白尿和肾功能减退。 　　(2)体征：①颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心功能不全最早出现的体征；肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。②肝脏肿大并常伴有压痛：长期淤血可发展成为心源性肝硬化。③水肿是右心功能不全的主要表现。严重者遍及全身并可出现胸水和腹水。④心脏体征：右心室增大，剑突下可见明显心脏搏动。

[单选题]人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

正确答案 ：A

解析：人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是原发型肺结核。原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。此型结核在临床表现可轻可重，轻者可无症状，偶可体检时，作胸透时才被发现；重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童；再有表现为急性发病，多见于婴幼儿，突然高热持续2～3周，偶尔低热，但一般情况尚可，也可伴结核中毒症状。故答案为A。

[单选题]妊娠期妇女便秘的护理措施应除处

A. 排便时尽量保持体位舒适
B. 多饮水
C. 适当运动
D. 自行服用缓泻药
E. 多食蔬菜水果

正确答案 ：D

解析：应养成每日定时排便的良好习惯，便秘时，不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。