消化内科学(副高)历年真题(R4)

1. [单选题]局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是( )

A. 原位癌
B. 浸润型癌
C. 早期癌
D. 进展期癌
E. 晚期癌

2. [单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过( )

A. 100ml
B. 200ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 2000ml

3. [单选题]关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，哪项有鉴别诊断意义 ( )

A. 询问有无服药史、应激等诱因
B. B型超声检查
C. 即送血常规、大便常规检查
D. 详细的腹部体格检查
E. 纤维胃镜检查

4. [单选题]对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是

A. 食管下段静脉曲张
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大，脾功能亢进
D. 顽固性腹水
E. 脾大腹水

5. [单选题]患者女，41岁，在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛，CT检查发现腹腔内积液，放射性核素扫描证明为胆漏，该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是

A. 重新手术进行胆管修补
B. 腹腔穿刺胆汁引流后，ERCP放置胆管支架引流
C. 观察等待胆汁自行吸收，瘘口自愈
D. 经导管堵漏，如采用四环素硬化治疗
E. 经皮经肝胆管引流（PTBD）

6. [单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

A. 温阳通便
B. 补气润肠
C. 养血润燥
D. 清热润肠
E. 顺气导滞

7. [单选题]运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为

A. 190-年龄
B. 200-年龄
C. 210-年龄
D. 220-年龄
E. 250-年龄

8. [单选题]患者男，65岁，因感染性休克而导致多器官衰竭（MOF）急诊就诊。血压较低，给予升压药物治疗，之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性，诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是

A. 急诊ERCP胆管引流
B. 经皮经肝胆囊穿刺引流
C. 急诊手术胆囊切除
D. 急诊手术胆囊引流
E. 抗感染等保守治疗，观察病情变化

9. [单选题]男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO 15mmol/h，MAO 60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大 ( )

A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 促胃液素瘤
E. 胃粘膜脱垂

10. [单选题]对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是( )

A. PLT计数
B. WBC计数
C. Ph染色体测定
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. RBC计数

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