1. [单选题]对急性痛风性关节炎具有选择性消炎作用的是
A. 水杨酸
B. 秋水仙碱
C. 塞来昔布
D. 布洛芬
E. 萘丁美酮
2. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
A. 咳嗽
B. 光敏反应
C. 胃肠道反应
D. 关节损害
E. 中枢神经系统反应
3. [单选题]药品是
A. 未曾在中国境内上市销售的药品
B. 未曾在中国生产的药品
C. 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品
D. 不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可自行调配、购买和使用的药品
E. 用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质
4. [单选题]临床用药表明,抗甲状腺药物的最严重副作用是
A. 心悸
B. 骨髓抑制
C. 手震颤
D. 血压升高
E. 心律失常
5. [单选题]细胞安静时,膜内为负、膜外为正的稳定状态称为
A. 极化
B. 去极化
C. 复极化
D. 超极化
E. 反极化
6. [单选题]抗动脉粥样硬化药不包括
A. 消胆胺
B. 不饱和脂肪酸
C. 烟酸
D. 钙拮抗药
E. 氯贝丁酯
7. [单选题]有机磷中毒常用的急救药物是
A. 新斯的明
B. 六甲双铵
C. 硝苯地平
D. 阿托品
E. 毒扁豆碱
8. [单选题]抑菌药物联合应用的目的不正确的是
A. 减少单药的用药剂量,减少毒副反应
B. 增强疗效,减少耐药菌的出现
C. 扩大抗菌范围
D. 发挥抗菌药的协同作用
E. 扩大临床应用范围
9. [单选题]一般多晶型的药物在试制混悬型注射剂时应选用
A. 过渡态
B. 晶型
C. 含结晶水
D. 亚稳定态
E. 稳定态
10. [单选题]根据《医疗机构药事管理暂行规定》,不属于医疗机构药学研究工作主要内容的是
A. 开展临床药理研究
B. 进行肿瘤化疗药物的配制
C. 开展药学伦理学教育
D. 开展医疗机构药事管理规范化、标准化的要求
E. 对医疗机构药品应用情况进行综合评述
1.正确答案 :B
解析:秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用,所以第1题答案为B。塞来昔布可选择性抑制环氧化酶-2,所以第2题答案为C。布洛芬R型异构体在体内可以转化为S型异构体,所以第3题答案为D。萘丁美酮为一个非酸性非甾体抗炎药,在体内被代谢成6-甲氧基萘乙酸而激活,是一个前体药物,所以第4题答案为E。
2.正确答案 :A
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
3.正确答案 :E
解析:《药品管理法》规定,药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。故正确答案为E。
4.正确答案 :B
解析:骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。
5.正确答案 :A
解析:细胞安静时,电位为膜内为负,膜外为正,这是细胞的极化状态,当动作电位发生时则去极化。故正确答案为A.
6.正确答案 :D
解析:抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括:影响胆固醇吸收药,如考来烯胺(消胆胺)等;影响胆固醇和甘油三酯代谢药,如氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸等;HMG-CoA还原酶抑制剂,如洛伐他汀等;其他,如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。
7.正确答案 :D
解析:本题考查中毒解救。有机磷中毒常用急救药物是阿托品。
8.正确答案 :E
解析:抑菌药物联合应用的目的是发挥药物间的协同作用;减少单药的用药剂量;减少毒副反应;能增强疗效,减少耐药菌的出现;能扩大抗菌范围;但各种药物都有严格的适应证,不能通过联合用药扩大其临床应用范围,所以答案为E。
9.正确答案 :E
解析:对于具有多晶型现象的药物,应确定其有效晶型,并对无效晶型进行控制,试制混悬型注射剂时应选用稳定态。故正确答案为E.
10.正确答案 :B
解析:医疗机构药学研究工作主要内容:①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药动学、生物利用度以及药物安全性等研究;结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。②运用药物经济学的理论和方法,对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究,合理配置和使用卫生资源。③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究,完善各项规章制度,不断提高管理水平。④开展药学伦理学教育和研究,不断提高医务人员的职业道德水准。所以本题答案B。
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