考试宝典发布"患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114∕62mmHg,P72次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 低血压状态
[单选题]关于活化凝血时间(ACT),下列描述不正确的是
A. ACT是评价外源性凝血系统功能的指标
B. 正常对照值1.14~2.05分钟
C. 原理与试管法CT相同,但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活,比试管法敏感
D. 临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测
E. ACT缩短可见于高凝早期
正确答案 :A
[单选题]急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的
A. 脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B. 鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
E. 首先注射苏醒剂
正确答案 :E
[单选题]患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
正确答案 :C
解析:患者为射频消融术造成的心肌损伤,急性心包填塞,血压低,心率快,奇脉,心电图提示肢体导联低电压,电交替,均明确提示心包填塞。遂应及时行心包穿刺引流。
[单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有
A. 休克
B. 脱水
C. 冠脉血栓形成
D. 妊娠
E. 严重心律失常
正确答案 :D
解析:各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心脏输出量急剧下降,诱发心肌梗死发生。
[单选题]细菌和抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应称
A. 时间依赖性
B. 抗菌后效应
C. 停药反应
D. 浓度依赖性
E. 副作用
正确答案 :B
[单选题]某肝病患者,半个月来出现黄疸,呼气有“烂苹果味”,近3天来呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属
A. 肝性脑病Ⅰ度
B. 肝性脑病Ⅱ度
C. 肝性脑病Ⅲ度
D. 肝性脑病Ⅳ度
E. 不属肝性脑病
正确答案 :C
[单选题]可疑脊柱骨折患者急救运送中,下列哪项是正确的
A. 疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
B. 救护中2~4人握住四肢搬动
C. 仰卧床单上运送
D. 仰卧硬板上运送
E. 一人抬头,一人抬脚搬运
正确答案 :D
[单选题]哪项不是骨折的并发症?
A. 感染
B. 内脏损伤
C. 创伤性关节炎
D. 脊髓损伤
E. 骨折不愈合
正确答案 :E
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部
正确答案 :B
运用耳针疗法治疗各种眼病时,诊断为支气管扩张,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,40岁,胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉高压病史3年,30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,30°向上偏右
左胸第5肋间锁骨中线外,心浊
拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )感冒一年四季均可发病,但最多见于( )导致尿路感染最常见的致病菌是属于祛湿剂的是( )某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托
可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )患者女性,50岁,下列哪项体征不应该出现中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是:温经汤主要适用于( )甲状腺危象最常
采用活动标志取穴法的穴位有( )正常的脉象又称为( )在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳( )为根治折返性室上性心动过速,应首选治疗中消应选用的处方是( )对
内伤发热辨证时应注意区别( )男性,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,并进行手术治疗#
以上均不对血红蛋白
转铁蛋白
清蛋白
前清蛋白#
铁蛋白口对口人工呼吸
胸外心脏按压
体外电击除颤
望舌质时应注意观察( )治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )心肌梗死最多见的并发症是:关于发病机制的重要调节激素,描述不正确的是诊断低钠血症指血清钠少于"火"性具有的特征包括( )可导致瘀血的发生的常见
患者大便干结,形体消瘦,治疗首选的方剂是( )亚硝酸盐–硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,主要原因是某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院
胸闷气短,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,描述不正确的是常用置换液为人体白蛋白的是下列不属于PICCO的相对禁忌证的是辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者心血瘀阻
痰浊闭阻
寒凝心脉#
心肾阴虚
阳气
患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )吗啡急性中毒致死的主要原因是经络学说指导疾病的诊断,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺的病变#
前额疼痛,多与少阳经病有关#
巅顶疼痛,多与太阴
患者时常失眠,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,创面渗出多,去除表面药物硬痂后见创面污秽、