1. [多选题]社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括
A. 地理环境特征
B. 人口群体特征
C. 人的主观感觉
D. 通过检查所获得的健康资料
E. 人口健康状况
2. [多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )
A. 鼓励多饮水,每日达到2500ml
B. 保持床单整洁干燥
C. 保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D. 注意引流液的色、质、量
E. 前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管
3. [多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括
A. 适当降低室温
B. 进高热量、高维生素饮食
C. 鼓励多活动
D. 多饮水
E. 按时做好口腔护理
4. [多选题]大肠癌的发病与哪些因素有关
A. 高脂肪饮食和腌渍食品
B. 进食粗纤维食物较多
C. 患有慢性溃疡性结肠炎
D. 患有多发性家族性息肉病
E. 患有大肠血吸虫性肉芽肿
5. [多选题]肌内注射部位应选择在 ( )
A. 肌肉较厚处
B. 远离大神经、大血管处
C. 皮肤无炎症、硬结处
D. 皮肤无湿疹处
E. 皮下脂肪丰厚处
6. [多选题]良性肿瘤在短期内增大提示
A. 肿瘤内出血
B. 囊性变
C. 恶性变
D. 继发感染
E. 转移
7. [多选题]骨折的愈合过程包括( )
A. 血肿机化演进期
B. 原始骨痂形成期
C. 肉芽组织生成期
D. 细胞增殖分化期
E. 骨痂改造塑型期
8. [多选题]挤压综合征的临床表现包括
A. 皮温下降
B. 感觉异常
C. 皮肤弹性减退
D. 患肢出现发绀、花斑
E. 肢体肿胀
9. [多选题]在静脉化疗时,护士应特别注意 ( )
A. 输液时药液不能溢出血管外
B. 药液均不需避光
C. 定期进行白细胞检查
D. 为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
E. 药液输入越快越好
10. [多选题]良性前列腺增生的护理问题有( )。
A. 有感染的危险
B. 体液不足
C. 焦虑
D. 排尿异常
E. 排便异常
1.正确答案 :CD
2.正确答案 :ACD
解析: 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量
3.正确答案 :ABDE
解析:体温过高病人护理措施: ①加强观察:高热病人每隔4小时测温一次,体温恢复正常3日后,改为每日1~2次。②卧床休息:减少病人能量消耗。③降温:体温超过39.0℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后,应测量体温,并作好记录。④保暖:体温上升期,应及时调节室温,注意保暖,必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人少量多餐,多饮水,以补充大量消耗的水分,必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。
4.正确答案 :ACDE
5.正确答案 :ABCD
解析:最常用的部位:首选是臀大肌;其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
6.正确答案 :ABC
解析:良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血,体积迅速增大。2、囊性变,囊内液体增加。3、恶性变。避错:良性肿瘤一般为实体瘤,很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移,故排除答案D、E。
7.正确答案 :ABE
解析:1.血肿机化演进期:骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化,形成肉芽组织,进而演变成纤维结缔组织,使骨折两断端联在一起,这就是纤维连接,大约在骨折后两周完成。 2.原始骨痂形成期:骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂,骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂,这些原始骨痂不断钙化加强,这个过程约需要4~8周。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,此时骨折线仍可见。(膜内化骨速度快,骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成)骨外膜在骨痂形成中具有重要作用。 3.骨痂改造塑型期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密,坏死骨组织被清除、替代,骨折部位形成骨性连接,一般8~12周左右。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失。
8.正确答案 :ABCE
解析:挤压综合征是指四肢体受到重物长时间挤压致局部肌肉缺血、缺氧改变,继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿,高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变。表现为局部压力解除后,出现肢体肿胀、压痛、肢体主动活动及被动牵拉活动引起疼痛。当外伤患者肢体出现肿胀、压痛、肢体活动时疼痛,皮温下降、感觉异常、弹性减退,在24h出现茶褐色或血尿等改变时,立即报告医生。
9.正确答案 :ACD
解析:在静脉化疗时,护士应特别注意定期进行白细胞检查,输液时药液不能溢出血管外,为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
10.正确答案 :CDE
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