中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方

[单选题]中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择

A. 卧床休息
B. 推拿按摩
C. 手术治疗
D. 骨盆牵引
E. 腰背肌锻炼

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[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

正确答案 ：B

[单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折，治疗时首选

A. 切开复位内固定
B. 卧床制动休息
C. 手法复位，髋人字石膏固定
D. 皮牵引加小夹板固定
E. 手法复位，夹板固定

正确答案 ：A

解析：股骨切开复位、内固定适应证：a.股骨干上、中1/3横行及短斜面，蝶形骨折或陈旧性粉碎骨折；b.股骨多段骨折；c.股骨中上、上1/3陈旧性骨折、延迟愈合或不愈合；d.股骨上中1/3骨折，并发大腿神经、血管损伤，需修复者；e.多发性骨折（包括股骨骨折）或多发伤。本题答案选择A。

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

A. 别络
B. 经别
C. 奇经
D. 经筋
E. 手少阴心经

正确答案 ：B

[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是

A. 清创缝合，手法复位，内固定
B. 清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C. 清创缝合，手法复位，石膏固定
D. 清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E. 清创缝合，牵引治疗

正确答案 ：D

解析：依据题目所述，患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤，既然是开放性骨折，需要手术，可以在手术中进行桡神经的探查修复，避免再次手术创伤，本题答案选择D。

[单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是

A. 来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B. 来自干骺端的滋养动脉供血中断
C. 来自旋股内侧动脉供血中断
D. 来自旋股外侧动脉供血中断
E. 来自旋髂浅动脉供血中断

正确答案 ：C

解析：关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部，分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉，在滑膜与骨骺动脉，供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉，进入股骨颈基底部的下内侧，供应股骨头颈内下部的血运，关节囊动脉是股骨头主要血液来源，最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。

[单选题]下列关于脊柱侧凸的体检正确的是

A. 患者消瘦、身材矮小，胸腹壁距离缩小
B. 脊柱呈角状或弓状后凸，棘突隆突连起呈较高的峰样骨嵴
C. 患者行弯腰拾物试验时双侧肩关节保持同一水平
D. 胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷，双侧乳房不对称
E. 一般不伴有其他系统症状，如心血管系统发育良好，第二性征正常

正确答案 ：D

解析：脊柱侧凸所造成的继发性胸廓畸形，胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷，双侧乳房不对称，如畸形严重，可引起胸腔和腹腔容量减缩，导致内脏功能障碍。本题答案选择D。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

正确答案 ：B

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的

A. Dugas征：肩关节有无脱位
B. Thomas征：髋关节有无屈曲畸形
C. Gaenslen征：肘关节有无脱位
D. Froment征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E. Shoemaker征：股骨大转子有无上移

正确答案 ：C

解析：Gaenslen征（骶髂关节扭转试验）：病人仰卧，屈曲健侧髋、膝由病人双手抱住，患侧大腿垂于床缘外，检查者一手按健膝，另手患侧膝关节使大腿后伸，扭转骶髂关节，骶髂关节疼痛为阳性。见于骶髂关节疾病。