患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难

[单选题]患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是

A. 内痔
B. 直肠息肉
C. 肛裂
D. 直肠癌
E. 肛旁感染

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[单选题]脓胸的确诊依赖于

A. 胸部CT检查
B. 胸膜腔穿刺
C. 胸部X线检查
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检查

正确答案 ：B

解析：胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液，但无法明确积液性质，故A、C、D错误。纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查，无法判断胸膜腔内病变，故E错误。而经胸膜腔穿刺抽得脓液，是脓胸诊断的最确切方法，同时可以做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验，以指导临床用药。

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

A. 大便艰涩，排出困难
B. 大便秘结，临厕努挣乏力
C. 大便秘结，面色无华
D. 大便干结，欲便不得
E. 大便干结，小便短赤

正确答案 ：B

[单选题]目前细菌性肝脓肿的主要病因是

A. 胆道结石和癌性胆道梗阻伴感染
B. 坏疽性阑尾炎经门静脉感染
C. 膈下脓肿经淋巴途径感染
D. 肝开放性损伤
E. 化脓性骨髓炎并发菌血症经肝动脉入侵

正确答案 ：A

解析：胆道系统是细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因，以胆管结石、胆道蛔虫症引起的最多见，但是，近年来，胆道结石和癌性胆道梗阻成为细菌性肝脓肿最主要的致病原因，发病率已超过半数。

[单选题]医院应建立健全抗感染药物应用的管理制度，抗感染药物应用率力争控制在多少以下

A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 55%
E. 60%

正确答案 ：C

解析：医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在50%以下。

[单选题]使用无菌容器时不正确的方法是

A. 打开无菌容器盖后，盖内面须朝上
B. 手持无菌容器时应托住底部
C. 手不可触及无菌容器的内面
D. 无菌物品取出后，未用应立即放回
E. 无菌容器应每周灭菌一次

正确答案 ：D

[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A. 化脓性感染
B. MODS
C. 胰腺假囊肿
D. 胰腺组织纤维化
E. 休克

正确答案 ：E

解析：患者常出现休克症状。引起休克的原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛；胰腺组织及腹腔内出血；组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

[多选题]关于绞窄性肠梗阻的临床表现，叙述正确的有

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续腹痛，有缓解期
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. 腹部X线片：膨胀的孤立肠袢，位置不随时间改变

正确答案 ：ACDE

解析：1.腹痛加剧，呈持续性腹痛无缓解期 2.病程早期即可出现休克,并逐渐加重,抗休克治疗也不能明显改善. 3.腹膜刺激征明显. 4.可吐出或自肛门排除血性液体或腹穿可抽出血性液体. 5.可出现腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢. 6.血常规白细胞计数升高等.

[单选题]下列并发症中属于骨折早期并发症的是

A. 脂肪栓塞
B. 关节僵硬
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性肌挛缩
E. 延迟愈合

正确答案 ：A

解析：脂肪栓塞属于骨折早期并发症，其它是晚期并发症

[多选题]尿石症患者宜

A. 大量饮水
B. 根据结石成分调节饮食
C. 药物预防
D. 预防骨脱钙
E. 治疗后定期行尿液化验

正确答案 ：ABCDE

解析：（1）大量饮水 增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度，减少沉淀成石的机会，促使小结石的排出，也有利于感染的引流。（2）控制泌尿系感染 结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环（3）调节饮食 根据结石的成分决定防石饮食。（4）在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 （5）排石治疗 （6）溶石疗法