CDFI医师、技师历年考试试题(R9)

1.正确答案 ：A

解析：肺动脉瓣位于肺动脉干与肺动脉漏斗之间，分为三个瓣，分别为前、左及右三个半月瓣，肺动脉瓣位于主动脉瓣的左上方，在右心室收缩时开放，收缩期最大峰值流速60～100cm/s，平均75cm/s，儿童略高于成人。

2.正确答案 ：A

解析：发射到移动物体的声波频率与由其反射回来的声波频率的变化，和移动物体的速度有关，即为Doppler效应。

3.正确答案 ：E

解析：声速由组织密度与弹性模量决定。不同的介质，声速传播速度不一样。组织密度越高，声速越大。而目前超声电子尺是按软组织声速1540m/s来设定的，对于声速高的股骨来讲必定会出现失真伪像，测量时，最好使声束方向垂直胎儿股骨。

4.正确答案 ：A

解析：风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿性心脏病导致的心脏瓣膜结构受损、纤维化、粘连、缩短，是单个或多个瓣膜发生狭窄或关闭不全。常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变常累及二尖瓣和主动脉瓣。

5.正确答案 ：D

解析：检测时要选择与检测血流速度（频移范围）相应的速度标尺。用高速标尺显示低速血流不清楚，而用低速标尺显示高速血流会出现混叠现象。超声束与血流方向的夹角越小越好，测量值越准确，但有时受到检测方向的限制无法太小，一般检测心血管系统时应小于等于20°，外周血管小于等于60°。

6.正确答案 ：E

解析：风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累，瓣叶游离缘呈纤维样增厚，前后瓣叶同向运动，前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软，可自由活动，但瓣叶联合处粘连、融合，致使二尖瓣开放受限，瓣口狭窄(隔膜型)；随着病变由瓣缘向瓣体扩展，瓣叶逐渐增厚、变形，活动受限，最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成，瓣叶僵硬，活动受限，二尖瓣口面积减小，呈"鱼嘴"状；腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化，导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。

7.正确答案 ：E

解析：二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变，是指二尖瓣包括瓣下装置缺如，超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动，左心房较小，右心房增大，房间隔连续性中断，一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。

8.正确答案 ：E

解析：数字扫描转换器是由模数（A/D）转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号，用数字表示回声信号大小，然后按一定编排存入贮存器，编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模（D/A）转换器变换为模拟信号，再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存，使仪器具有冻结功能，在DSC中还可对超声信息进行插补，增加信息密度，提高图像清晰度。图像信号数字化后，用计算机技术，还可以进行图像处理，如灰阶变换、增强等。

9.正确答案 ：B

解析：FFT（快速傅里叶变换）是利用傅里叶分析的方法，将一个复杂信号分解为多个简单和基本的信号之和，它是多普勒频谱技术的基本频谱分析方法之一。

10.正确答案 ：BC

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

11.正确答案 ：B

解析：目前眼部探查最常用的是高频探头经眼睑法。

12.正确答案 ：C

解析：从电子技术的角度看，波束形成器可以分为"模拟式"和"数字式"两种。模拟式采用模拟延迟线实现信号延迟，在波束合成后再转变成数字量，由计算机做进一步的处理。数字式则在接收的前段就将回波信号转变成数字量，用数字电路来实现信号的延迟与叠加，这是两种技术的根本区别。数字波束形成器的主要优点有：延迟精度高，加算精度高，加算系统的杂波少，采用电子聚焦技术，提高纵向分辨力，可以同时组成多重声波束，稳定性好，系统灵活性大。可以做加算以外的处理。其技术特点包括：①数字式超声发射聚焦，数字式接收聚焦延迟线，可把超声束聚焦在很狭小范围内，达到全程连续动态聚焦；②由模拟延迟线迭加聚焦变为时间型迭加聚焦，因此不随距离失真，减低旁瓣效应；③采用数字式延时，延迟量可分级变换；④数字式动态变焦，可改善声束主瓣与旁瓣的相对大小，抑制旁瓣，消除旁瓣伪像。

13.正确答案 ：E

解析：超声仪器工作环境要求防尘、防潮、防高温、防震动及接地线等。

14.正确答案 ：B

解析：多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础，该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度，为多种疾病，特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据。它能够定量分析组织的运动，从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。

15.正确答案 ：A

解析：声速由组织密度与弹性模量决定。在不同的传播介质中声速传播速度也不同。

16.正确答案 ：D

解析：频谱多普勒技术并不能像普通B超一样显示组织器官的二维声像图，而是通过对沿声束出现的血流和组织运动的多普勒频移信号的提取和分析，以频谱形式显示出来，因此其并不能了解组织器官的结构。

17.正确答案 ：ACE

解析：膝关节不同部位的检查需要选取适当的探头。对于髌腱、髂胫束、鹅足腱、髌骨表面及表浅滑囊可采用10～13MHz线阵探头，股四头肌腱、胫侧和腓侧副韧带、半月板体部等可采用7～10MHz，关节腔积液、关节内游离体、半月板后角等可采用5～7MHz，后交叉韧带、明显肿胀的小腿三头肌、股四头肌等可采用5MHz探头。

18.正确答案 ：B

解析：一般情况下，超声仪器测量是取人体软组织声速1540m/s来确定时标。但实际上，人体不同软组织的声速有明显差异。对低声速结构时的测量会出现测值偏大。这种误差由声速失真伪像引起。

19.正确答案 ：C

解析：头臂静脉又称无名静脉，左右各一，分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成，汇合处所成的夹角称为静脉角。左头臂静脉较长，横过主动脉弓上缘斜向右下；右头臂静脉较短，几乎垂直下降。头臂静脉除收集颈内静脉和锁骨下静脉的血液外，还收纳甲状腺下静脉、椎静脉、胸廓内静脉等。

20.正确答案 ：E

解析：快速傅立叶转换技术是多普勒频谱分析技术的基础。