考试宝典发布2024卫生副高高级职称考试宝典重症学副高职称历年真题试卷(Q0),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]细胞凋亡的形态学特征为
A. 聚集的大片细胞的死亡
B. 是不耗能的被动过程
C. 细胞膜及各细胞器膜不完整
D. 可引起周围组织的炎症反应
E. 形成凋亡小体
2. [单选题]休克的现代概念是
A. 休克是机体对剧烈打击的反应
B. 休克是机体对外来强烈刺激的应答
C. 休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
D. 休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
E. 休克是以面色苍白、四肢发凉、少尿和血压降低为特征的一种疾病
3. [单选题]代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别,以下对代谢支持的描述,哪一项不正确
A. 降低非蛋白热卡的供给量
B. 添加药理营养素促进免疫功能
C. 降低葡萄糖供给
D. 降低蛋白质供给
E. 降低热量供给
4. [多选题]属于消食剂的是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤
5. [单选题]不致命的外伤是
A. 张力性气胸
B. 单纯肋骨骨折
C. 心脏压塞
D. 主动脉破裂
E. 呼吸道梗阻
6. [单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部
7. [单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是
A. 补液量需将生理需要量计算在内
B. 低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3,补充高渗液为主
C. 尿量>30ml/小时后应补钾
D. 重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/2,其余在24~48小时补充
E. 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
8. [多选题]口淡多见于( )
A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚
9. [单选题]肺动脉栓塞导致的休克不正确的是
A. 可有意识突发不清
B. 氧饱和度往往尚正常
C. 一般有右心负荷增加表现
D. 可无胸痛、咳嗽的临床表现
E. PAWP往往降低
10. [单选题]急症病人在搬运时,错误的做法是
A. 搬运前对伤病员的病情有所了解
B. 不需处理,立即搬运
C. 搬运时动作应轻、稳
D. 在搬运过程中,应密切观察病情变化
E. 根据病情,决定搬运方法
11. [单选题]患者男性,38岁,盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,被工友急送医院,为明确诊断,最有价值的体检项目是
A. 体温+意识
B. 呼吸+意识
C. 脉搏+血压
D. 尿量+皮肤色泽
E. 心率+心律
12. [单选题]心室细颤,电击除颤前应:
A. 静注利多卡因
B. 静注肾上腺素
C. 静注5%碳酸氢钠
D. 静注去甲肾上腺素
E. 静注多巴胺
13. [单选题]自由基是指
A. 极易被电离的原子、原子团和分子
B. 极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子
C. 具有单价的原子、原子团和分子
D. 外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子
E. 外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子
14. [单选题]患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C. 急性糜烂性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 食管-贲门撕裂症
15. [单选题]关于药效动力学的参数,描述不正确的是
A. MIC是指在体外培养18~24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
B. MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度
C. AUC可以估计进入体循环的药量
D. Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度
E. PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应
16. [单选题]患者男性,67岁,高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战,随后高热,无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,查体:体温39.8℃,呼吸30/分钟,脉搏108/分钟,血压85/50mmHg,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心率108/分钟,律齐。初步诊断
A. 中枢热
B. 药物过敏
C. 颅内感染
D. 血源性感染
E. 发热待查
17. [单选题]诊断低钠血症指血清钠少于
A. 115mmol/L
B. 120mmol/L
C. 125mmol/L
D. 130mmol/L
E. 140mmol/L
18. [单选题]关于颅内高压危象时的Cushing三联征,叙述正确的是
A. 意识障碍、瞳孔扩大、血压降低伴缓脉
B. 意识障碍、瞳孔扩大、血压降低伴脉速
C. 意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴脉速
D. 意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉
E. 意识障碍、瞳孔扩大、血压正常伴缓脉
19. [单选题]正常人大便量每天小于( )g
A. 50~100g
B. 100~150g
C. 150~200g
D. 200~250g
E. 以上都不是
20. [单选题]治疗痰饮的主方是( )
A. 防己黄芪汤
B. 苓桂术甘汤
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤
我国现存最早的药物学专著是( )下列均是高钾血症的表现,除外易合并急性肾功能衰竭的损伤是患者男性,60岁,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,血红蛋白110g∕L,最可能的诊断是急性胰腺炎
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
以下哪项可以作为病原学诊断的依据患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,量少,质稠,颧赤唇红,脉细数。证属( )胸腔积液培养分离出病原微生物
血液中检测到病原体的抗体物
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代