病案信息技术正高智能考试试题(R1)

1. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录，一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应能够：（ ）

A. 评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 确定病人的身份
D. 当前国内外对该病的认识
E. 支持医生的诊断

2. [多选题]疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具，是卫生信息领域中一个重要学科，它涉及：（ ）

A. 临床流行病学
B. 基础医学
C. 医学英语
D. 分类规则
E. 临床医学

3. [多选题]疾病分类的意义有：（ ）

A. 国内与国际交流
B. 医疗研究与教学的病案资料检索
C. 医疗统计工作
D. 管理信息的汇总与提供
E. 医疗付款的疾病分组

4. [多选题]在医疗保险中，一般医疗保险政策是针对下列哪部分人群制定的（ ）

A. 国家公务员
B. 低收入人群
C. 企事业单位、社会团体的职员
D. 离退休人员
E. 中等收入的人群

5. [多选题]教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有：（ ）

A. 一体化病案
B. 标准化病案
C. 问题定向病案
D. 结构病案
E. 来源定向病案

6. [多选题]病案库房最基本的设备应包括：（ ）

A. 空气调节装置
B. 防火装具
C. 档案装具
D. 计算机设备
E. 装订装具

7. [多选题]体被系统的皮肤包括：（ ）

A. 男性会阴
B. 女性会阴
C. 鼻
D. 指甲
E. 乳房

8. [多选题]医疗单位和医务人员是医疗费用开支的源头，医疗费用支付的多少，取决于（ ）

A. 疾病的轻重程度
B. 药品价格及医疗收费标准的高低
C. 检查和治疗项目的种类和次数
D. 患者年龄的大小
E. 处方的药品品种和剂量的大小

9. [多选题]病案的教学作用主要体现了：（ ）

A. 备忘功能
B. 备考功能
C. 守信功能
D. 凭证功能
E. 历史功能

10. [多选题]病案以纸张作为存储医疗资料的载体，通常可将其分为：（ ）

A. 正规病案
B. 手册式病案
C. 门诊病案
D. 住院病案
E. 表格式病案

11. [多选题]病案的内容包括：（ ）

A. 病人的鉴别资料
B. 病人的病历记录
C. 病程记录
D. 病人知情情意书
E. 医疗结束时的结论

12. [多选题]卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定报告统计调查任务，不得（ ）

A. 拒报
B. 迟报
C. 虚报
D. 漏报
E. 瞒报

13. [多选题]影响病案耐久性的因素有：（ ）

A. 纸张的耐久性
B. 字迹材料的耐久性
C. 记录病案材料的耐久性
D. 缩微胶片病案的耐久性
E. 光盘的耐久性

14. [多选题]从电子病案信息获得的渠道分析，电子病案信息可归纳为：（ ）

A. 医生工作站系统
B. 患者、家属的信息
C. 护士工作站系统
D. 医务人员的信息
E. 实验室检查信息

15. [多选题]常用的网络应用是：（ ）

A. Email
B. FTP
C. www
D. Gopher
E. Telnet

16. [多选题]病案科的工作手册一般包涵的内容有：（ ）

A. 组织结构图
B. 工作流程图
C. 岗位职责描述
D. 操作程序
E. 规章制度

17. [多选题]病案归档有集中管理和分散管理二种方式，下列哪些属于集中归档管理（ ）

A. 一号集中制
B. 两号集中制
C. 两号分开制
D. 一号分开制
E. “卫星”病案中心管理

18. [多选题]评价一个好的分类系统，其标准至少应具备：（ ）

A. 科学性
B. 准确性
C. 适用性
D. 可操作性
E. 完整性

19. [多选题]关于病案的收集，需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性：（ ）

A. 门诊病案须当天内全部收回
B. 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回
C. 对未能按时收回的病案应有记录
D. 注意收集滞后的检验报告单
E. 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案

20. [多选题]下列哪一项只在第三卷出现（ ）

A. 形态学编码
B. 井号()
C. 肿瘤表
D. 菱形号(◇)
E. 类目表

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