1. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现,下列哪一项描述不对?( )
A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿
2. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。
A. 第1周
B. 第2周
C. 第2~3周
D. 第4周
3. [单选题]肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR波),出现于( )。
A. 心房的舒张期
B. 心房的收缩期
C. 心房的快速射血期
D. 心房的等容收缩期
E. 心室的快速舒张期
4. [多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为( )。
A. 骨质增生硬化
B. 骨干增粗
C. 骨膜增生
D. 骨皮质增厚
E. 以上都不是
5. [单选题]颅咽管瘤的钙化呈( )。
A. 块状
B. 蛋壳样
C. 散在钙化
D. 爆米花样
6. [单选题]下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法?( )
A. 胃肠道肿瘤
B. 颅脑外伤
C. 四肢外伤
D. 泌尿系炎症
E. 肺部肿瘤
7. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管
8. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。
A. 心肾功能严重衰竭
B. 对比剂过敏
C. 急性脑外伤
D. 患者装有心脏起搏器
E. 严重冠心病患者
9. [单选题]骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为( )。
A. 透视
B. X线
C. 超声
D. CT
E. MRI
10. [单选题]下列符合心肌超声造影要求的是( )。
A. 微气泡较大从末梢静脉进入右心
B. 微气泡直径小于10μm
C. 微气泡直径小于红细胞,但大于8μm
D. 微气泡直径小于5μm
E. 选择密度大于固体的微气泡
11. [单选题]球囊血管成形术的最佳适应证是( )。
A. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,严重钙化形成
B. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,无钙化形成
C. 小血管局限短段狭窄或闭塞
D. 大、中血管长段狭窄
E. 小血管长段狭窄
12. [单选题]高血压引起的脑出血常见的部位是( )。
A. 丘脑
B. 尾状核
C. 内囊
D. 基底节区
13. [单选题]静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后( )。
A. 20~30分钟
B. 10~20分钟
C. 3~7分钟
D. 7~15分钟
E. 30~60分钟
14. [单选题]蛛网膜下腔出血在CT上最常表现为( )。
A. 侧脑室内高密度影
B. 三脑室内高密度影
C. 外侧裂池内高密度影
D. 基底节压高密度影
15. [多选题]下列X线的特征包括( )。
A. 穿透性
B. 荧光效应
C. 感光效应
D. 电离效应
E. 以上都是
16. [单选题]支气管扩张可见( )。
A. 双轨征
B. 纵隔压迫综合征
C. 阻塞性肺气肿
D. 上纵隔液平面影
E. 纵隔钟摆运动
17. [单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )。
A. 咖啡豆征
B. 阶梯状液平
C. 膈下游离气体
D. 肠腔扩张
E. 结肠积气
18. [单选题]超声耦合剂的作用是( )。
A. 润滑
B. 保护皮肤
C. 增加透声性
D. 延长探头使用时间
E. 减少音瓣
19. [单选题]下列与肝硬化声像图表现不符的是( )。
A. 肝形态失常
B. 肝静脉显示正常
C. 肝门右移
D. 肝实质粗大点状回声并有结节感
E. 肝右叶缩小,左叶及尾状叶增大
20. [单选题]关于乳腺摄片,下列哪项技术不对?( )
A. 不用或只用单面增感屏
B. 钼靶
C. 低电压
D. 只需拍侧位片
1.正确答案 :D
解析:Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现:①肿瘤呈弥漫浸润生长,形态不规整,与脑实质分界不清,半数以上肿瘤有囊变,易发生大片坏死和出血,肿瘤血管形成不良,血脑屏障结构不完整;常见广泛的周围水肿;②CT平扫多呈混杂密度,高密度常为瘤内出血,钙化密度更高,低密度为坏死或囊变,增强扫描强化明显,为不规则的环状或花环状或壁结节强化。
2.正确答案 :C
解析:脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。
3.正确答案 :B
解析:心房的收缩期,心房的压力最高,肺静脉出现负向波(AR波)。
4.正确答案 :ABCD
解析:慢性化脓性骨髓炎的X线表现:①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象,骨质增生大于骨质破坏范围,新生骨膜增厚,并同骨皮质融合,呈分层状,外缘呈花边状;②显示骨干不规则增粗、增厚,密度增高,周围有新生的包壳;③髓腔变窄或消失,同时有大小不等的死骨,死骨的密度较周围密度为高,有一个至多个破坏空洞透光区;④软组织萎缩。
5.正确答案 :B
解析:蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。
6.正确答案 :C
解析:X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。
7.正确答案 :D
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
8.正确答案 :D
解析:MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人:不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
9.正确答案 :B
解析:由于检查方法简便、费用较低,目前X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查方法。
10.正确答案 :D
解析:微气泡直径小于5μm,可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。
11.正确答案 :B
解析:球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄,其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。
12.正确答案 :D
解析:基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。
13.正确答案 :A
解析:胆影葡胺为静脉胆道造影剂,注射后26分钟,在胆管即有足够的造影浓度,注射后2~2.5小时,胆囊中浓度最高。
14.正确答案 :C
解析:蛛网膜下腔出血在CT上最常表现为外侧裂池内高密度影。
15.正确答案 :ABCDE
解析:与X线成像相关的特性:①穿透性X线波长很短,具有很强的穿透力,并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减.X线管电压愈高,所产生的X线的波长愈短,穿透力也愈强,X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关,此特性是X线成像的基础;②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光,是进行透视检查的基础;③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应,是X线成像的基础;④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离,产生生物学效应。
16.正确答案 :A
解析:由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多、增粗,排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状,扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3cm,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。
17.正确答案 :C
解析:腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现,一般可明确诊断。
18.正确答案 :C
解析:耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气,使超声波能有效地传入工件,保证探测面上有足够的声强透射率,以达到检测的目的。此外,有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦,在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。
19.正确答案 :B
解析:肝硬化声像图特点:肝脏轮廓形态变化,肝硬化早期肝脏肿大,但形态正常,表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩,左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变,坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节,当其直径>3mm时,肝表面出现明显凸凹不平,在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到,所有肝硬化患者的肝缘变钝。
20.正确答案 :D
解析:乳腺X线检查可只拍斜位1张,若有疑问再加拍侧位或轴位片。
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