男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L（171mg/

[单选题]男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L（171mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

A. 普通（短效）胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 磺脲类降血糖药
D. 双胍类降血糖药
E. 葡萄糖苷酶抑制药

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[单选题]龋病破坏牙体硬组织而形成的龋洞，可用以下哪种方法治疗

A. 自行修复
B. 药物治疗
C. 再矿化治疗
D. 充填治疗
E. 以上方法均可

正确答案 ：D

解析：已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋均应采取充填法治疗。尚未形成龋洞的可用氟化物治疗。

[单选题]为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务的是

A. 仅药师
B. 仅社区护士
C. 仅心理咨询师
D. 家庭医生团队
E. 仅健康管理师

正确答案 ：D

解析：家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，二级以上医院选派医师（含中医类别医师），有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队。故选D。

[单选题]关于自发性气胸的体征，下列说法不正确的是( )。

A. 少量气胸时体征不明显
B. 气胸量大时，气管向健侧移位
C. 患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱
D. 叩诊呈鼓音、呼吸音和语颤减弱或消失
E. 心浊音界减少或消失、肝浊音界上移

正确答案 ：E

解析：自发性气胸的体征：少量气胸时体征不明显。气胸量大时，气管向健侧移位，患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音和语颤减弱或消失、心浊音界减少或消失、肝浊音界下移。

[单选题]小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是( )。

A. 脱水程度
B. 呕吐、腹泻次数
C. 酸中毒症状
D. 呼吸症状
E. 精神不振、唇红、呼吸深大、呼出气凉而有丙酮味

正确答案 ：E

解析：酸中毒：患儿可出现精神不振、唇红、呼吸深大、呼出气凉而有丙酮味，但小婴儿症状不典型。

[单选题]医务人员的权利是( )。

A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对患者义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E. 无条件接受人体实验

正确答案 ：A

解析：医师的道德权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体。④参加专业培训，接受医学继续教育。⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上既是医师的法律权利，也是其道德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的道德权利。

[单选题]患者，男，26岁。上肢血压(180～200)/(100～110)mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于( )。

A. 皮质醇增多症
B. 主动脉狭窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 单侧肾动脉狭窄

正确答案 ：B

解析：继发性高血压常见病因有肾实质性高血压(包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾小管疾病、代谢性疾病肾损害如糖尿病肾病及痛风性肾病)，内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)，肾动脉狭窄，主动脉缩窄，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及药物引起(糖皮质激素、中枢神经类药物、非类固醇抗炎药及某些中草药)的血压升高。主动脉缩窄多数为先天性血管畸形，特点为上肢血压高而上肢血压低。

[单选题]引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外( )

A. 急性胃肠炎
B. 青光眼
C. 尿毒症
D. 急性心肌梗死
E. 泌尿系结石

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5～39℃，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生的情况是( )。

A. 并发真菌感染
B. 发生狼疮肺炎
C. 并发继发性肺间质纤维化
D. 并发血行播散型肺结核
E. 发生转移癌

正确答案 ：D

解析：血行播散型肺结核含急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。急性粟粒型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重。X线胸片和CT检查开始为肺纹理重，在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻。