药师执业考试宝典西药执业药师资格历年考试真题集锦(T1)

1.正确答案 ：ABCD

解析：皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：磺胺类药物抗菌机制是细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸，而是利用环境中的对氨苯甲酸（PABA）和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸，四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶，参与核酸前体物（嘌呤、嘧啶）的合成（图2）。而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。胺类药对许多革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌、诺卡氏菌属、衣原体属和某些原虫（如疟原虫和阿米巴原虫）均有抑制作用。在阳性菌中高度敏感者有链球菌和肺炎球菌；中度敏感者有葡萄球菌和产气荚膜杆菌。阴性菌中敏感者有脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌。对病毒、螺旋体、锥虫无效。对立克次氏体不但无效，反能促进其繁殖。细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降甚至消失。细菌对磺胺类药物易产生抗药性，尤其在用量或疗程不足时更易出现。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCE

解析：地西泮和苯巴比妥都没有抗休克作用。

5.正确答案 ：A

解析：据美国FDA统计，近40年有121种药品撤市，其中33%发生在上市后的2年内，50%发生于上市后的5年内；半数以上的严重不良反应发生于上市后；10%的药品增加了黑框警告。如发生在2001年的"拜斯亭(西立伐他汀)"撤市事件，2003年的万络(罗非昔布)事件也是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，导致全球撤市。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查抗血小板药用药原则。阿司匹林对所有发生急性缺血性心血管事件者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等，若无禁忌，应尽快给予阿司匹林150-300mg/d口服，1-7d后改为75-150mg/d，长期维持。对所有冠心病或缺血性脑卒中者均应长期服用阿司匹林75-150mg/d作为二级预防。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查药物与生物大分子相互作用的结合形式。结合特性中，药物通常通过范德华力、氢键、电荷转移复合物、静电引力和共价键等形式与受体结合，其中除了共价键为不可逆的结合形式之外，其余形式均为可逆的结合形式，故本题答案应选B。

8.正确答案 ：C

解析：成人一次0.3～0.6g，每隔4小时1次，或一日4次，用于退热一日安全剂量不宜超过2g

9.正确答案 ：ABC

解析：(1)医疗机构只能凭依法享有处方权的执业医师开具的处方向患者提供蛋白同化制剂、肽类激素；处方应当保存2年。故A错误。(2)蛋白同化制剂、肽类激素应储存在专库或专储药柜中，应有专人负责管理。故B错误。(3)蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过有效期2年。故C错误。(4)严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素；药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以继续销售，但应当严格按照处方药管理，处方保存2年。故D正确。

10.正确答案 ：A

解析：钙在体内的存的形式主要以骨骼，牙齿的形式存在。人体中99%的钙质存在骨骼牙齿中，支持人体的运动和咀嚼能力。另外1％存在于血液和组织器官中称为血钙。钙制剂能够促进骨骼的骨化，使其更坚固强硬。?

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：哌替啶(Pethidine)属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药，其结构可以看作仅保留吗啡A环和D环的类似物。其分子中的酯键与一般酯键药物不同，盐酸哌替啶结构中酯羰基的邻位有苯基存在，空间位阻大，水溶液短时间煮沸不至于被水解。盐酸哌替啶给药后被血浆中的酯酶水解生成无镇痛活性的哌替啶酸。也可以在肝脏中脱甲基，生成几无镇痛作用的去甲基哌替啶，进一步水解生成去甲基哌替啶酸。哌替啶酸和去甲基哌替啶酸均与葡萄糖醛酸结合经肾排出体外。去甲基哌替啶体内消除很慢，易蓄积产生中枢毒性，引发癫痫。答案选C

13.正确答案 ：E

解析：竞争性拮抗剂与受体形成可逆性的结合，而阻止了激动药与受体的正常结合，竞争性拮抗药存在时，可以减少激动药与受体的结合，使激动药需要更大的剂量才能达到原有效应。所以，整体的量效曲线会右移。

14.正确答案 ：E

解析：适当增大滴眼剂的黏度可延长药物在眼内停留时间，从而增强药物作用，有利于治疗。

15.正确答案 ：B

解析：进货查验记录和销售记录应当保存至医疗器械有效期后2年；

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：ABCD

解析：（一）胃溶型1.羟丙基甲基纤维素（HPMC）。2.羟丙级纤维素（HPC）。3.丙稀酸树脂：胃溶性（E，IV）。4.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。（二）肠溶型（在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的片剂）1.邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）。2.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）。3.邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）。4.苯乙烯马来酸共聚物（StyMA）。5.丙稀酸树脂：肠溶性（L、S，I、II、III）。6.虫胶。（三）水不溶型1.乙基纤维素。2.醋酸纤维素。3.丙稀酸树脂：不溶性（RL、RS）。

18.正确答案 ：ABC

解析：扑尔敏为1代抗组胺药，不良反应有嗜睡、缩血管收缩血压的作用，故司机、青光眼患者、老年人要忌用

19.正确答案 ：D

解析：本题考查的是联合用药。抗结核药不易与昆布合用，昆布片中含有碘，在胃酸作用下，与异烟肼发生氧化反应，失去抗结核杆菌的功能。

20.正确答案 ：E

解析：《药品广告审查办法》第二十六条：县级以上药品监督管理部门应当对审查批准的药品广告发布情况进行检测检查。