消化内科学(副高)真题详细答案(T0)

1. [单选题]肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是

A. 肝合成凝血因子减少
B. 低白蛋白血症
C. 毛细血管脆性增加
D. 脾功能亢进
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂

2. [单选题]营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是

A. 脂肪
B. 糖
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 矿物质

3. [单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的

A. 用中文
B. 可用通用外文缩写
C. 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D. 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E. 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

4. [单选题]青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”，请判断其发病机制最主要是

A. 遗传因素
B. 十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，氢离子回渗所致
C. 幽门排空障碍致胃窦部潴留，促胃液素分泌增加所致
D. 壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致
E. 长期吸烟

5. [单选题]对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次

A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 10天
E. 2周

6. [单选题]吸气时出现三凹征最常见于

A. 阻塞性肺气肿
B. 上呼吸道阻塞
C. 支气管哮喘
D. 大量胸腔积液
E. 一侧全肺不张

7. [单选题]5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 肥大细胞
D. 颈黏液细胞
E. 以上都不是

8. [多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

A. 翳明
B. 上明
C. 鱼腰
D. 太阳
E. 球后

9. [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )

A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症

10. [单选题]男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

A. 内镜检查
B. 内镜检查+24小时食管pH监测
C. 食管测压十内镜
D. 上消化道造影
E. 上消化道造影+24小时食管pH监测

11. [单选题]Z线是指

A. 食管-胃交界
B. 鳞-柱交界
C. 栅状血管末梢
D. 食管腔与胃皱襞交界处
E. 胃十二指肠交界处

12. [单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A. 酚排泄试验
B. 尿比密减低
C. 血肌酐升高
D. 内生肌酐清除率
E. 自由水清除率

13. [单选题]重度溃疡性结肠炎的主要表现

A. 黏液脓血便，每日8次
B. 体温>37.5℃，至少持续3天以上
C. 每日腹泻5次
D. 血沉>25mm／h
E. 血清白蛋白<35g／L

14. [单选题]胰液中哪种酶不受胆汁激活( )

A. 胰蛋白酶
B. 淀粉酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹性硬蛋白酶（弹力纤维酶）
E. 磷脂酶A

15. [单选题]对肝硬化的诊断下列哪项最有价值( )

A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声波有密集小波
E. 食管吞钡检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损

16. [单选题]十二指肠溃疡患者，有轻度腹泻、青光眼和高血压，应选用下列何种药物治疗

A. 生胃酮
B. 阿托品
C. 颅通定
D. 硫糖铝
E. 氧化镁

17. [单选题]对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是

A. 是一种消化道黏膜的原发疾病
B. 是系统性红斑狼疮、缩窄性心包炎等疾病的临床表现
C. 很多疾病都继发于蛋白丢失性胃肠病
D. 是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低，继发肠壁水肿造成的疾病
E. 是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病

18. [单选题]十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切

A. 吸烟
B. 饮酒
C. 气候
D. Hp感染
E. 遗传

19. [单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

A. 10%
B. >15%
C. 15%～24%
D. 25%～40%
E. >40%

20. [单选题]患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

A. 利尿酸钠
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 甘露醇
D. 双氢克尿噻
E. 速尿

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