中医针灸学中级2024冲刺密卷部分答案(W5)

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史 　　 　　

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：潮热 发热特点 兼证 病机 日晡潮热 热势较高,日晡热甚 腹胀便秘 阳明腑实 骨蒸潮热 午后及夜间低热 颧红，盗汗 阴虚 湿温潮热 身热不扬，午后明显 头身困重 湿热郁蒸 瘀血潮热 午后夜间低热 肌肤甲错，舌有瘀点瘀斑 瘀血积久郁而化热 [潮热.png] 四种潮热 热势较高？ 低热为？ 表现为身热不扬？ 午后或夜间？ 日晡发热？ 各自兼证？ 寒热往来--见于少阳病和疟疾 1.寒热往来、发无定时--少阳病 2.寒热往来、发有定时--疟疾 [问寒热.png]

5.正确答案 ：E

解析：清营汤（《温病条辨》） 　　【组成药物】犀角（今用水牛角） 生地黄　麦冬　元参　黄连　银花　连翘　竹叶心　丹参 　　【功用】清营解毒，透热养阴。 　　【主治证候】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，或斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。 　　【配伍意义】 　　银花、连翘、竹叶清热解毒，轻宣透泄，为“透热转气”的代表药物。

6.正确答案 ：D

解析：肠痈 【病因病机】 多因暴饮暴食，或恣食生冷不洁之物，致肠胃痞塞；或过食油腻辛辣，湿热内蕴肠间；或暴食后急迫奔走或腹部用力过度，肠络受损，瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞，郁而化热，积热不散，腐肉成痈。本病病位在大肠，病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐，基本病机为肠腑气蕴，热盛肉腐。 【辨证】 主症 转移性右下腹疼痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧。 【治疗】 1.基本治疗 治法 清泻湿热，通调腑气。以足阳明胃经穴为主。 主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚 配穴 发热加曲池；呕吐加内关；便秘加腹结。 操作 诸穴均用毫针刺法。留针30～60分钟，每日针2次。 2.其他治疗 (1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴，电针刺激，强度以患者能耐受为度，每次3060分钟，每日2次。 (2)耳针法 选取阑尾、神门，中强刺激，每次留针30～60分钟，每日2次。

7.正确答案 ：E

解析：阿是穴 是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。唐代孙思邈的《备急千金要方》载：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快或痛处，即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也。”阿是穴无一定数目。

8.正确答案 ：D

解析：香薷散（《太平惠民和剂局方》） 　　【功用】香薷 白扁豆 厚朴 酒一分 　　【功用】祛暑解表，化湿和中。 　　【主治证候】阴暑。恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：桂枝 药性辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 功效发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 应用 1.风寒感冒。 2.寒凝血滞诸痛证。 3.痰饮、蓄水证。 4.心悸。 用法用量 煎服，3～9g。 使用注意 凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。 孕妇及月经过多者慎用。 功效祛风散寒，除湿止痛。 应用 1.风寒感冒，巅顶疼痛。 2.风寒湿痹。 用法用量 煎服，3～9g。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

解析：蟾酥 　　功效：解毒，止痛，开窍醒神。 　　用法用量：内服0.015～0.03g，研细，多入丸、散用。外用适量。 　　使用注意：本品有毒，内服慎勿过量。外用不可入目。孕妇忌用。 　　

15.正确答案 ：A

解析：足厥阴肝经经脉循行： 1.足厥阴肝经从足大趾背毫毛处的大敦开始，向上沿着足背内侧，到内踝前1寸的中封，上沿小腿内侧，在离内踝8寸处交于足太阴脾经之后，再沿膝关节和大腿内侧中线上行，进入阴毛中，环绕阴器，到达小腹部，挟胃旁边，属肝，络胆，向上贯穿膈肌，分布在胁肋部，沿着喉咙的后边，上行到鼻咽部，联系目系（眼与脑相连的组织），上出于额部，与督脉交会于头顶； 足厥阴肝经支脉：从目系下行到面颊里边，环绕唇内。 足厥阴肝经支脉：从肝分出，贯穿膈肌向上流注于肺，经气由此处与手太阴肺经相接。 [足厥阴肝经循行.png] 2.足厥阴肝经联系脏腑：属肝，络胆，与肺、胃、肾、脑有联系。 二、主治概要：主治肝、胆、脾、胃病，妇科病，少腹、前阴病，以及经脉循行经过部位的其他病证。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

解析：辛夷

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B