诊断脑死亡最可靠的依据是

[单选题]诊断脑死亡最可靠的依据是

A. 昏迷和大脑无反应性
B. 血管造影证明脑血液循环停止
C. 心跳停止
D. 脑干神经反射消失
E. 零电位脑电图

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[单选题]胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是

A. 脏层胸膜
B. 胸壁软组织
C. 邻近胸膜组织
D. 壁层胸膜
E. 肋间神经

正确答案 ：D

解析：与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布(D)。肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛(A)。胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重(B、E)。邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部(C)。

[单选题]精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是

A. 单基因遗传
B. 常染色体数目异常
C. 性染色体数目异常
D. 多基因遗传
E. 隔代遗传

正确答案 ：D

解析：精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是多基因遗传。

[单选题]患者，男，55岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，余导联ST段正常，介入治疗前植入临时起搏器保护，以60次/分频率启动起搏器时，监测动脉血压由100/70mmHg，降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是

A. 起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低
B. 起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降
C. 起搏心律时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少
D. 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少
E. 合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减小

正确答案 ：B

解析：心室起搏兴奋可经房室结逆传入心房而引起心房收缩，由于此时正值心室收缩，二尖瓣与三尖瓣已关闭，血流倒流入上下腔静脉及肺静脉，它可反射地引起阻力血管扩张，引起血压下降。故选B。

[单选题]心动周期中，主动脉压的最高值

A. 舒张压
B. 循环系统平均充盈压
C. 平均动脉压
D. 收缩压
E. 脉压

正确答案 ：D

解析：1.收缩压就是当人的心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。

[单选题]早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是

A. 减少蛋白尿
B. 减轻水肿
C. 增加体力
D. 改善营养状况
E. 延缓肾功能减退

正确答案 ：E

解析：对轻、中度慢性肾衰及时进行治疗，延缓、停止或逆转慢性肾衰的进展，防止尿毒症的发生 .有些引起肾衰的基础病治疗后有可逆性，有望肾功能不同程度的改善，选E。

[单选题]患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是

A. 输液抗感染
B. 卧床休息
C. 手术治疗
D. 输血
E. 观察

正确答案 ：D

解析：有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。

[单选题]针对放射诊疗工作人员的防护要求是

A. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定穿戴防护服
B. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定按时进行健康检查
C. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定自建健康档案
D. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定购买防护用品
E. 放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计

正确答案 ：E

解析：针对放射诊疗工作人员的防护要求是放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计

[单选题]女，35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑、花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为

A. 胃体蠕动减弱
B. 胃窦蠕动减弱
C. 胃底容受性舒张障碍
D. 胃排空延迟
E. 幽门痉挛

正确答案 ：C

解析：胃的容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml，增加到进食后的1.5L，它适应于大量食物的涌入，而胃内压力变化并不大，从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能。该患者每餐进食约50g即无法继续进食，与胃底容受性舒张障碍症状符合。