女，26岁。妊娠32周，再次阴道流血1小时。色鲜红，少于月经量，

[单选题]女，26岁。妊娠32周，再次阴道流血1小时。色鲜红，少于月经量，无腹痛。一般情况好，无贫血貌，胎心138次/分。B超检查提示胎盘覆盖宫颈内口。此患者应给予

A. 催产素引产
B. 抑制宫缩
C. 腔内引产
D. 立即剖宫产
E. 输血输液

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[单选题]激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为

A. 完全抗原
B. 半抗原
C. TI-Ag
D. TD-Ag
E. 共同抗原

正确答案 ：D

解析：TD-Ag辅助B细胞产生抗体且依赖T细胞。

[单选题]Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者宜施行

A. 乳腺癌改良根治术
B. 乳腺癌根治术
C. 乳腺癌扩大根治术
D. 单纯乳房切除术
E. 肿块切除术

正确答案 ：A

[单选题]急性细菌性痢疾的典型肠道病变为

A. 化脓性炎
B. 卡他性炎
C. 伪膜性炎
D. 出血性炎
E. 蜂窝织炎

正确答案 ：C

解析：菌痢是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。急性菌痢其典型病变过程为初期的急性卡他性炎，随后为特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。

[单选题]交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是

A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 肾素分泌减少
D. 醛固酮分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少

正确答案 ：A

解析：交感兴奋，激活肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩，由于入球小动脉收缩作用大于出球小动脉，结果使肾小球毛细血管灌注压下降，肾小球滤过率减少，胶体渗透压不变，肾素增多，醛固酮增多，抗利尿激素增多。

[单选题]老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用

A. 胸壁胶布固定
B. 吗啡皮下注射
C. 口服可待因
D. 肋间神经阻滞
E. 肋骨牵引固定

正确答案 ：D

解析：肋间神经阻滞能有效的治疗胸部疼痛。

[单选题]下列选项中，损伤与畸形不对应的是

A. 尺神经损伤——爪形手畸形
B. 正中神经损伤——垂腕畸形
C. Colles骨折——“银叉”畸形
D. 肩关节脱位——方肩畸形
E. 股骨颈骨折——外旋畸形

正确答案 ：B

解析：上肢神经损伤为历年考试重点，考核分为三个层次。第一层次：畸形（速记口诀：袁中迟早闹垂腕）；第二层次：感觉障碍（注意手掌和手背的差异）；第三层次：运动功能障碍。尺神经损伤后，腕部神经损伤表现为所支配的肌肉麻痹所致，从而出现环、小指爪形手畸形，小指内收、外展障碍和Froment征；肘上尺神经损伤还可以出现环指、小指末节功能障碍。桡神经在肘关节上方损伤后，伸腕、伸拇、伸指和前臂旋后障碍，手背桡侧及桡侧2个半手指背面皮肤麻木，典型的畸形是垂腕。正中神经损伤后，拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍，手掌桡侧三个半手指感觉障碍，特别是示、中指和远节感觉障碍，如果肘上正中神经损伤，前臂肌麻痹，拇指和示、中指屈曲功能障碍。正中神经和尺神经同时损伤后，大小鱼际萎缩，称为猿手畸形。桡骨远端Colles骨折后，远折端向桡侧、背侧移位，从侧面位看似“银叉”畸形。肩关节脱位后关节盂空虚，肩峰突出明显，肩关节失去圆滑外形，称方肩畸形。

[单选题]肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，虽常见的后遗症

A. 肘关节后脱位
B. 尺神经损伤
C. 肘内翻畸形
D. 肘关节前脱位
E. 前壁缺血性肌挛缩

正确答案 ：C

解析：肱骨髁上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨骺发育，可发生肘内翻畸形。伸直型肱骨髁上骨折：远折端向上移位，近折端向前向下移位，常常容易损伤肱动脉与正中神经；屈曲型肱骨上髁骨折移位通常为近折段向后向下移位，远折端向前向上移位，二者应该注意区别。故正确答案为C。

[单选题]肝细胞脂肪变性为

A. 细胞内玻璃样变
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 淀粉样变

正确答案 ：B

解析：肝细胞脂肪变性为脂质沉积。