考试宝典发布副高卫生高级职称考试宝典2024重症医学副高历年真题库(Y4)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]下列不属于试管法全凝血时间（CT）测定适应证的是
A. 血友病
B. vW因子疾病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 维生素K缺乏和使用香豆素类抗凝药
E. 血栓和栓塞性疾病
2. [单选题]关于G＋球菌脓毒血症，下列哪项是错误的
A. 继发于痈，急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见
3. [单选题]患者女性，83岁，因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速，继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗，呼吸、心跳恢复，脑复苏未成功，收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀，足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查，提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是
A. 低分子肝素抗凝
B. 停用低分子肝素后口服华法林
C. 抗凝疗程6～12周
D. 为消除肿胀、促进下肢血液循环，需按压腿部
E. 使用低分子肝素无需监测出凝血时间
4. [单选题]吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的
A. 1/8
B. 1/4
C. 1/2
D. 2/3
E. 3/4
5. [单选题]满面通红多属（ ）
A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证
6. [单选题]引起肾性贫血主要原因是
A. 肾素分泌增多
B. 1，25－（OH）2－D3生成障碍
C. 甲状旁腺激素排出障碍
D. 促红细胞生成素减少
E. 前列腺素合成不足
7. [单选题]多种毒物中毒会影响凝血功能，下列哪种毒物中毒不会引起血液凝固障碍
A. 肝素
B. 灭鼠灵
C. 敌鼠
D. 磷化锌
E. 蛇毒
8. [单选题]患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是
A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗
9. [单选题]临床上重症监护室患者最常见的感染部位是
A. 伤口
B. 消化道
C. 下呼吸道
D. 血液
E. 泌尿系
10. [单选题]患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示
A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤
11. [单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）
A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散
12. [单选题]急性肺栓塞时可能会出现
A. 血压升高
B. 心电图异常
C. PCWP升高
D. 心脏增大
E. 肺部啰音
13. [单选题]反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是
A. 丙氨酸转氨酶（ALT）
B. 天门冬氨酸转氨酶（AST）
C. 乳酸脱氢酶（LDH）
D. 腺苷脱氨酶（ADA）
E. 胆碱酯酶（ChE）
14. [单选题]"热因热用"属于（ ）
A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法
15. [单选题]患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是
A. 无活动出血后考虑转院
B. 循环稳定或基本稳定
C. 呼吸通畅，参数正常
D. 输液通路通畅
E. 以上均要求
16. [多选题]感染性休克时的救治包括
A. 改善微循环
B. 去除病因及感染灶
C. 选择合适的抗菌药物
D. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素
E. 营养支持
17. [单选题]血浆置换常用的置换液包括
A. 乳酸盐
B. 柠檬酸盐
C. 碳酸氢盐
D. 等渗葡萄糖
E. 人体白蛋白
18. [单选题]关于通气技术，下列哪项是错误的
A. 及时清除口鼻部异物
B. 用提颏或抬颈法开放气道
C. 环甲膜穿刺术适用于气管堵塞
D. 使用通气导管改善通气功能
E. 气管裂伤时，可通过裂口插入气管导管
19. [单选题]膝中至外踝尖是（ ）
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸
20. [单选题]患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120∕90mmHg，应考虑为
A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 疟疾感染
D. 体温中枢受损
E. 过敏反应
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于（ ）妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是（ ）药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl～VsST段抬高,BNP800pg／ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括（ ）女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,无尿。血清肌酐300μcmol／L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续下列哪项与电
中医学和西医学相比,最重视（ ）急性心肌梗死最常见的首发症状是：尿路感染途径不包括辨病论治
辨证论治#
异病同治
已病防病
扶正祛邪胸痛#
晕厥
急性左心衰
休克
猝死上行感染
血行感染
淋巴感染
内源性感染#
直
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20～24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍；
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
