男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制

[单选题]男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

A. 格列齐特治疗
B. 二甲双胍治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰岛素+二甲双胍治疗
E. 格列本脲+二甲双胍治疗

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[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细

正确答案 ：BDE

[单选题]白塞病特异性较强的试验是

A. 补体及循环免疫复合物
B. ANCA
C. 抗PPD抗体
D. 针刺反应
E. 抗核抗体谱

正确答案 ：D

解析：皮肤刺激试验，前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml，48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱、小丘疹者为阳性，提示中性白细胞趋化性增强，阳性率约40%。

[单选题]患者，男，52岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期

A. 0期
B. 一期
C. 二期
D. 三期
E. 四期

正确答案 ：D

[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是

A. 高血压
B. 神经性头痛
C. 霉菌性肺炎
D. 冠心病
E. 胃食管反流

正确答案 ：BC

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现 1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧，患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起胃食管反流、高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

[单选题]年青男性，近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛，并伴肉眼血尿，曾多次服用氟哌酸，治疗后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗，哪项检查最重要

A. 尿高渗培养
B. 尿浓缩稀释试验
C. 膀胱镜检查
D. 腹平片和静脉肾盂造影
E. 导尿后尿培养

正确答案 ：D

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经

正确答案 ：D

[单选题]溶血性黄疸时，尿液检查可出现

A. 尿胆原升高，尿胆红素阴性
B. 尿胆原正常，尿胆红素阳性
C. 尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D. 尿胆原减低，尿胆红素阳性
E. 尿胆原阴性，尿胆红素阴性

正确答案 ：A

[单选题]体温正常的中暑病为

A. 热射病
B. 热衰竭
C. 日射病
D. 热痉挛
E. 以上均不正确

正确答案 ：D

解析：热痉挛是突然发生的活动中或者活动后痛性肌肉痉挛，通常发生在下肢背面的肌肉群（腓肠肌和跟腱），也可以发生在腹部。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。热痉挛中体温正常也可为热射病的早期表现。故D正确。热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多，常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中，也发生于不适应高温潮湿环境的人中，其征象为：大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，热射病是一种致命性急症，根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性热射病。其征象为：高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润），意识模糊、惊厥。