2024消化内科学(副高)专项练习考试试题(D4)

1. [单选题]高钠血症是指血清钠超过

A. 135mmol/L
B. 145mmol/L
C. 155mmol/L
D. 165mmol/L
E. 175mmol/L

2. [单选题]腺垂体功能减退症最常见原因是( )

A. 希恩(Sheehan)综合征
B. 各种垂体肿瘤
C. 原发性空蝶鞍症
D. 糖尿病血管病变
E. 颅内感染后遗症

3. [单选题]患者，男性，35岁，阵发性上腹疼痛4年，疼痛以饭后明显，感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP 13/8kPa（98/60mmHg），巩膜无黄染，上腹部压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是

A. 胰头癌
B. 萎缩性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃溃疡出血

4. [单选题]下列哪一种疾病不会闻及干啰音

A. 支气管结核
B. 支气管狭窄
C. 支气管异物
D. 支气管肿瘤
E. 支气管闭塞

5. [单选题]二尖瓣狭窄的最重要体征是

A. 心尖区隆隆样舒张期杂音
B. 右室增大
C. 肺动脉瓣第二音亢进
D. AustinFlint杂音
E. 三尖瓣区收缩期杂音

6. [单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

7. [单选题]下列不是幽门管溃疡特点的是

A. 餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制
B. 好发在20～40岁
C. 早期可出现呕吐
D. 易并发幽门梗阻、出血及穿孔
E. 部分患者需手术治疗

8. [单选题]胰腺癌的重要体征是

A. 上腹部压痛
B. 黄疸
C. 营养不良
D. 腹部包块
E. Courvoisier征

9. [单选题]有关呕血，下列哪项不正确

A. 呕血可不伴有黑粪排出
B. 呕血前常有恶心感
C. 呕出的血可为鲜红色
D. 呕吐物可呈咖啡色
E. 呕血量大时可出现休克症状

10. [单选题]下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现

A. 腹痛可向腰背部放射
B. 多数患者有中度以上发热
C. 可有上腹部肿块
D. 体征与腹痛程度相一致
E. 可有麻痹性肠梗阻

11. [单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

12. [单选题]第二心音逆分裂是指

A. 呼气时第二心音分裂变明显
B. 吸气时第二心音分裂变明显
C. 第二心音分裂与呼吸无关
D. 多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E. 可见于先天性心脏病房间隔缺损

13. [单选题]患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑

A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌

14. [单选题]女性，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是

A. 消化道钡剂
B. 腹部B超
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析

15. [单选题]男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，墨菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为

A. 溶血性黄疸
B. 胆囊结石肝外梗阻
C. 急性肝炎肝细胞性黄疸
D. 胰腺癌梗阻性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸

16. [单选题]十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切

A. 吸烟
B. 饮酒
C. 气候
D. Hp感染
E. 遗传

17. [单选题]腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症

A. 动脉瘤
B. 动脉狭窄
C. 腹壁静脉严重曲张
D. 腹块压迫腹主动脉
E. 肝癌压迫肝动脉

18. [多选题]失代偿期肝硬化的常见临床表现为

A. 肝功能减退的临床表现
B. 上消化道大出血
C. 肝肾综合征
D. 肝质地较硬，表面有结节
E. 脾大、腹水和腹壁静脉曲张

19. [单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

20. [单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

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