产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌

[单选题]产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 葡萄球菌

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[单选题]有关护士执行医嘱的说法正确的是

A. 凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任
B. 患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实
C. 随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为
D. 抢救时，紧急情况下可自行用药
E. 对于医嘱，护士必须无条件执行

正确答案 ：C

解析：护士在执行医嘱时应注意以下几点：（1）医嘱正确无误，应及时准确地执行医嘱。（2）如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性再执行（B错）。（3）如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识与经验与医生协调是否暂停或调整医嘱（D错）。（4）慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。（5）慎重对待“必要时”等形式的医嘱。如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行（E错），并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任（A错）。故答案为C。

[单选题]患者，女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是( )

A. 深入了解引发患者焦虑的来源
B. 鼓励患者描述焦虑的感受
C. 保护患者安全，降低焦虑程度
D. 指导患者认识个人的焦虑行为
E. 护士应与患者保持一定距离

正确答案 ：B

解析：鼓励患者描述焦虑的感受是对病人的焦虑程度做全面细致的评估的关键所在，也是护理焦虑最重要的措施。

[单选题]下列哪类病人应给予鼻饲饮食

A. 婴幼儿
B. 经常呕吐者
C. 拒绝进食者
D. 食欲低下者
E. 拔牙者

正确答案 ：C

[单选题]煮沸灭菌时，为了使沸点提高到105℃，应加入

A. 碳酸氢钾
B. 碳酸氢钠
C. 碳酸钙
D. 亚硝酸钠
E. 乳酸钠

正确答案 ：B

解析：煮沸消毒法在水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%的溶液时，沸点可达到105℃，既可增强杀菌作用又可去污防锈。

[单选题]患者，男，62岁，诊断"COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病"。护理人员应避免使用以下哪项处理措施( )

A. 持续低流量给氧
B. 静脉滴注抗生素
C. 肌注呋塞米
D. 烦躁时使用镇静剂
E. 口服解痉平喘类药物

正确答案 ：D

解析：肺性脑病患者出现呼吸困难、烦躁不安时，不可使用镇静剂以免抑制呼吸，加重病情。

[单选题]患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征(+)。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症

正确答案 ：B

解析：患者上腹压痛明显，并发腹膜炎时可有压痛、反跳痛并出现低血压和休克，可诊断为出血坏死型胰腺炎。

[单选题]患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

A. 吻合口出血
B. 急性输入襻梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口梗阻
E. 十二指肠残端破裂

正确答案 ：E

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。

[单选题]患者男，20岁。上呼吸道感染，T37.8℃，P88次/分，R22次/分，咳嗽，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

A. 减少对消化道的刺激
B. 提高药物的疗效，促进吸收
C. 降低药物的毒性及过敏反应
D. 减少对肝脏的损害，促进排泄
E. 避免尿少时析出结晶阻塞肾小管

正确答案 ：E

解析：在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是避免尿少时析出结晶阻塞肾小管。

[单选题]患者，女，46岁，诊断为支气管哮喘，于今日出院。护士小陈指导患者使用手压式雾化吸入器，以下错误的是

A. 使用前充分摇匀药液
B. 使用时张嘴呼吸，以加大吸入量
C. 按压喷药时深吸气、屏气、呼吸
D. 每次1～2喷
E. 两次使用间隔时间不少于3～4小时

正确答案 ：B

解析：手压式雾化吸入器使用时应将喷嘴放入口中，闭嘴。